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小腿、手指和腳趾遇冷疼痛，血沉 34，抗 O 645，類風(fēng)濕因子正常，這種情況可能是風(fēng)濕病，也可能是其他疾病引起，比如鏈球菌感染后狀態(tài)、自身免疫性疾病早期等。 1. 風(fēng)濕病：風(fēng)濕病是一大類疾病，常見的如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染引起?；颊邥嘘P(guān)節(jié)疼痛、紅腫等表現(xiàn)，遇冷可能加重。 2. 鏈球菌感染后狀態(tài)：感染鏈球菌后，即便感冒發(fā)燒痊愈，也可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、血沉增高等。 3. 自身免疫性疾病早期：某些自身免疫性疾病在早期，癥狀可能不典型，僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和血沉異常。 4. 其他因素：長期勞累、缺乏營養(yǎng)、代謝紊亂等也可能導(dǎo)致類似癥狀。 5. 藥物影響：之前服用的快克等藥物，可能對身體產(chǎn)生一定影響，但一般較少引起此類癥狀。 綜上所述，僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果，不能確診為風(fēng)濕病，還需要進(jìn)一步檢查，如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、關(guān)節(jié)超聲等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診。

你好。從你的情況和檢查單上看，你現(xiàn)在的癥狀還不能確診為類風(fēng)濕病。你現(xiàn)在的情況應(yīng)該是受到鏈球菌感染后引起的一種免疫反應(yīng)，血沉加快、抗o增高，也是鏈球菌感染后的交叉反應(yīng)。如果不及時治療，再繼續(xù)發(fā)展的話，就可能引起類風(fēng)濕病。你現(xiàn)在應(yīng)該注意保暖，針對鏈球菌感染應(yīng)用青霉素類藥物治療。