1歲男孩重度低滲性脫水代酸,首日補(bǔ)液咋操作
患兒1歲男孩,體重10kg腹瀉病,納120mmol/L,滲透壓275,BE-15mmol/L,血壓60/45mm/Hg,HR200次/分,重度低滲性脫水,代酸,第一天如何補(bǔ)液
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1 歲男孩重度低滲性脫水伴代酸,首日補(bǔ)液需綜合考慮脫水程度、電解質(zhì)失衡、酸堿平衡、患兒體重及血壓、心率等情況。應(yīng)補(bǔ)充生理鹽水、堿性溶液等,同時(shí)注意補(bǔ)液速度和總量。 1.脫水評(píng)估:根據(jù)患兒體重及臨床表現(xiàn),判斷脫水程度為重度。 2.電解質(zhì)補(bǔ)充:補(bǔ)充鈉離子,如氯化鈉溶液,以糾正低滲狀態(tài)。 3.酸堿平衡調(diào)整:使用碳酸氫鈉溶液糾正代謝性酸中毒。 4.補(bǔ)液速度:先快后慢,快速補(bǔ)充累積損失量。 5.補(bǔ)液量計(jì)算:根據(jù)脫水程度和體重計(jì)算,包括累積損失量、繼續(xù)丟失量和生理需要量。 6.病情監(jiān)測(cè):密切觀察患兒生命體征、精神狀態(tài)、尿量等。 總之,對(duì)于該患兒的補(bǔ)液治療,需要綜合考量多方面因素,精準(zhǔn)計(jì)算補(bǔ)液量和選擇補(bǔ)液種類,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化,以確保治療效果和患兒安全。
2025-02-16 23:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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寶寶腹瀉應(yīng)該是腸胃功能紊亂或消化不良引起的,可以應(yīng)用小兒四磨湯、媽咪愛(ài)或思密達(dá)試試。
2015-12-21 11:23
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