腰板直不起來(lái)且疼痛，服藥無(wú)效，要手術(shù)嗎？
我因?yàn)樽约旱难逯辈黄饋?lái)，很疼痛，前往北京的大醫(yī)院就診，在就診期間，醫(yī)生一直叫我服用藥物，說(shuō)先觀察下，可是到現(xiàn)在還是這樣，這到底需不需要手術(shù)呢？
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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腰板直不起來(lái)且疼痛，服藥后無(wú)改善，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病因、癥狀嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短、身體狀況以及保守治療效果等。 1.病因：常見(jiàn)病因包括腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄等。腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重壓迫神經(jīng)時(shí)可能需要手術(shù)；腰肌勞損一般通過(guò)休息和物理治療可緩解；腰椎管狹窄若癥狀嚴(yán)重影響生活則考慮手術(shù)。 2.癥狀嚴(yán)重程度：疼痛劇烈，影響正?；顒?dòng)和睡眠，且保守治療無(wú)法緩解，可能需要手術(shù)。 3.病程長(zhǎng)短：病程較長(zhǎng)，癥狀持續(xù)不緩解甚至加重，手術(shù)的可能性增大。 4.身體狀況：患者身體基礎(chǔ)條件良好，能耐受手術(shù)，可增加手術(shù)選擇的可能性。 5.保守治療效果：經(jīng)過(guò)規(guī)范的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺）等，癥狀仍無(wú)明顯改善，可考慮手術(shù)。 總之，是否需要手術(shù)要綜合多方面因素評(píng)估。建議前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和判斷，制定最適合的治療方案。
2025-02-17 02:38
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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