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抗核抗體陽性等多種癥狀,病因不明,如何確診?

現(xiàn)在還不知道是什么病,請醫(yī)生確診。她抗核抗體陽性(1:40-80),其他抗體均為陰性。類風濕因子弱陽性,血糖偏高(6.2-7.1),尿常規(guī)隱血(1-3+)、有時鏡檢紅細胞0-1/hp,尿沉渣分析紅細胞12500-20000/ml(均一性35%、變異性65%)其他指標均正常(含腎功能),現(xiàn)在存在體重減輕(一年前135斤、現(xiàn)在120斤,最近幾月開始加強鍛煉、控制飲食),手臂、手腕、肩等部位游走性刺痛(來的快、去的快,一般1-2天)等現(xiàn)象,月經(jīng)提前5-10天。目前一般情況:還好,每天走路上下辦80分鐘,吃六味地黃丸,有時尿常規(guī)正常(僅隱血1+)。以往診斷治療經(jīng)過及效果:原來有醫(yī)院診斷紅斑狼瘡,后有醫(yī)院互定。第一次問題補充:(2007-4-2411:49:09)她現(xiàn)在就是有時肩、手腕痛,人有體重減輕趨勢。其他都正常,有勁、有精神。其它:第二次問題補充:(2007-4-2512:33:28)不知道她到底是紅斑狼瘡引起的血尿,還是其他病引起的血尿,要怎么檢查確診呢?有時血常規(guī)鏡檢又無紅細胞,只有隱血1+。第三次問題補充:(2007-4-2613:37:22)她面部沒有那種紅斑

  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    患者抗核抗體陽性、類風濕因子弱陽性、血糖偏高、尿常規(guī)隱血、有游走性刺痛、體重減輕及月經(jīng)提前等癥狀,病因未明。可能涉及自身免疫性疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、血液系統(tǒng)疾病、婦科疾病等。 1.自身免疫性疾病:抗核抗體陽性提示可能存在自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等。但僅靠這一指標不能確診,還需結合臨床表現(xiàn)、其他自身抗體檢測及影像學檢查等綜合判斷。 2.泌尿系統(tǒng)疾病:尿常規(guī)隱血和紅細胞異常,可能是泌尿系統(tǒng)感染、結石、腎炎等??赏ㄟ^尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢查等進一步明確。 3.內(nèi)分泌疾病:血糖偏高可能是糖尿病前期,需完善口服葡萄糖耐量試驗等明確。同時,內(nèi)分泌紊亂也可能影響月經(jīng)周期。 4.血液系統(tǒng)疾病:游走性刺痛和體重減輕不排除血液系統(tǒng)疾病,如貧血、白血病等,可行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。 5.婦科疾?。涸陆?jīng)提前可能與內(nèi)分泌失調、婦科炎癥、子宮肌瘤等有關,可進行性激素六項、婦科超聲等檢查。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多種檢查結果,并結合臨床表現(xiàn),由專業(yè)醫(yī)生進行綜合判斷,以明確診斷并制定合理的治療方案。

    2025-02-17 18:01
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!依據(jù)介紹,你姐可能對你們家庭有意見或者有想法,她給他前夫寄錢是正常的,因為那里有她的親生孩子,母子之情。根據(jù)這一情況,你們要多理解和同情她,讓她慢慢地度過那難忘的過去。

    2015-12-23 04:02
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    應該是精神分裂癥的可能.最好是住院治療,抗精神病的藥副反映很大,而且每個人的劑量是不一樣的啊.必須劑量和種類恰到好處才會見效.副反應才能夠降低到最小.所以不能自己服用!希望你看當?shù)鼐窨漆t(yī)生調整!另外多數(shù)情況不能根治,只能控制的啊.應該是堅持用藥,不要隨便停藥或是減量.多數(shù)情況需要長期用藥的.必須規(guī)范治療的啊.

    2015-12-23 03:37
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食,睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為.許多種類抗抑郁藥物,物理治療,心理治療都可以治療抑郁癥.對有些病人來說,抗抑郁藥物更有效;而對另外一些病人來說,物理治療或者心理治療更為有效;而對大多數(shù)患者來說,藥物治療和物理治療一起使用可能最有效.特別是對嚴重抑郁癥患者,物理療法可以用來相對迅速地減輕抑郁癥狀,而藥物則可以通過物理治療的嵌入,慢慢使藥量減少從而降低藥物副作用帶來的危害. 抑郁癥后首先要使用抗抑郁的藥物,堅持服用一段時間以后,再配合心理醫(yī)生進行心理治療.進行心理治療的過程中還是要堅持服藥.一般來說,抑郁癥確診后第一次患病如果堅持用藥5年以上是可以治愈的.

    2015-12-23 00:36
  • 回答1

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    馬建山

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    民族醫(yī)學特色專科

    您好:從你所述親人的情況看來,主要是存在人際關系不好、多疑和比較固執(zhí)的情況,目前主要是咨詢病因的問題。1、從你所述患者目前的情況看來,并沒有發(fā)現(xiàn)哪項表現(xiàn)和精神異常的癥狀特點有關,所以目前還不能判斷可能和那種精神異常的疾病有關。2、如果患者在日常行為中存在明顯的偏離正常的情況可能和性格異常有關,醫(yī)學上稱之為人格障礙。3、人格障礙的處理是比較麻煩的,一般沒有很好的處理辦法,但患者大多是能夠自理的,適當?shù)男睦碜稍兛赡軐τ诨颊哂幸欢ǖ膸椭饔?。醫(yī)生詢問:還有哪些異常的表現(xiàn)呢?生活能自理嗎?

    2015-12-23 00:17
就醫(yī)問藥

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