腎病綜合征患者服激素減藥后肌酐升高咋回事,咋治療?
我是一名腎病綜合征患者,現(xiàn)在已經(jīng)一年多了,一直吃激素,現(xiàn)在減藥減2粒半了,可是今天復(fù)查時(shí)肌酐扁高了,我查的那家醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是44--80,而我的是93.3。這是怎么回事呀,還有我該怎樣治療?
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腎病綜合征患者在激素減藥過程中出現(xiàn)肌酐升高,可能是藥物影響、病情波動(dòng)、飲食不當(dāng)、感染因素、合并其他疾病等所致。 1. 藥物影響:激素的使用和調(diào)整可能影響腎功能,導(dǎo)致肌酐升高。此時(shí)需要醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整激素用量或更換治療方案,如使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等。 2. 病情波動(dòng):腎病綜合征本身病情不穩(wěn)定,可能出現(xiàn)反復(fù)或進(jìn)展,從而影響腎功能。要加強(qiáng)對(duì)尿蛋白、血壓等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。 3. 飲食不當(dāng):攝入過多高蛋白食物或不恰當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu),可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。需遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則。 4. 感染因素:如呼吸道、泌尿道感染等,會(huì)誘發(fā)腎病加重。應(yīng)積極抗感染治療,可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 5. 合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等,也可能影響腎臟功能。要積極控制基礎(chǔ)疾病,使用降壓藥如氨氯地平、降糖藥如二甲雙胍等。 總之,腎病綜合征患者在激素減藥后肌酐升高需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施,并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),密切觀察病情變化。
2025-02-19 05:49
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肌酐偏高了說明病情進(jìn)展了你的用藥方案也要隨之調(diào)整了不過目前這個(gè)情況還是完全可以恢復(fù)到正常的關(guān)鍵是要找到好的醫(yī)院和好的治療方法目前,在走訪了大批由原發(fā)病是腎綜和腎炎轉(zhuǎn)化而來的尿毒癥晚期患者時(shí)驚人地發(fā)現(xiàn),竟然有大量的病人使用過免疫抑制劑,而且是大量、長(zhǎng)期使用。這些患者在回想起幾年前的情況時(shí)說:“當(dāng)年查出得了腎病綜合征(或腎炎)后,應(yīng)用了免疫抑制劑。當(dāng)時(shí)尿蛋白轉(zhuǎn)陰、潛血消失,癥狀也好轉(zhuǎn),我們可高興了,沒想到病情反復(fù),犯了就再用,反反復(fù)復(fù),結(jié)果最后不但吃出了肥胖、多毛、滿月臉、貧血、脫發(fā)等大量毒副作用,而且還發(fā)展到了尿毒癥。這都是因?yàn)槲覀儾欢?,才變成今天這個(gè)樣子。”那么,難道這些藥就不能使用嗎?答案很簡(jiǎn)單,可以使用,但最好聯(lián)合使用。必須在治本和配有抑制其毒副作用的基礎(chǔ)上才能暫時(shí)使用。如果病情不是危急或者進(jìn)展不是很快,最好不用。
2015-12-24 09:06
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,腎病綜合征就是容易反復(fù),建議將肌酐的數(shù)值提供,如果很高,建議透析治療
2015-12-24 05:55
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