77 歲老人全身多關節(jié)筋骨疼痛原因及治療
大夫，您好！我父親77歲，全身體關節(jié)和筋骨疼痛1年多，近2個月加劇，難以行動，握拳、穿衣服和擰毛巾都困難了，大腳趾關節(jié)突出，現(xiàn)在有一肋骨也痛，腳后部的整條筋也脹痛；之前幾十年一直偏瘦但身體很好，幾乎未吃過藥打針，直到75歲還常騎自行車去釣魚年。身體內(nèi)臟檢查均好。本地醫(yī)生說是風濕病，但吃藥多時未見好反而壞了。請問；這是什么病?是風濕還是其它?。ū患傧竺曰罅?？）？哪種風濕？如何治療？效果？療程？費用？
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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77 歲老人全身多關節(jié)筋骨疼痛，可能是風濕性疾病、骨關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、痛風、脊柱關節(jié)病等。需要綜合癥狀、檢查來明確診斷，進而制定治療方案。 1. 風濕性疾?。喝珙愶L濕關節(jié)炎，是一種自身免疫性疾病，可導致關節(jié)滑膜炎癥、破壞。常見癥狀有關節(jié)腫脹、疼痛、畸形等。治療常使用抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 2. 骨關節(jié)炎：多與關節(jié)退變有關，常見于負重關節(jié)。表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、活動受限。治療藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，以及軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖等。 3. 骨質(zhì)疏松：老年人常見，骨量減少、骨微結構破壞?？沙霈F(xiàn)全身骨痛。治療藥物包括鈣劑、維生素 D 及雙膦酸鹽類如阿侖膦酸鈉等。 4. 痛風：尿酸代謝異常導致尿酸鹽沉積在關節(jié)。急性發(fā)作時關節(jié)劇痛。治療藥物有秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等。 5. 脊柱關節(jié)病：如強直性脊柱炎，可引起脊柱及外周關節(jié)疼痛。治療可用生物制劑如依那西普等。 老人全身關節(jié)疼痛的原因較為復雜，需要到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科或骨科進行詳細檢查，如血常規(guī)、風濕因子、血尿酸、骨密度等，以明確診斷，制定個體化的治療方案。治療過程中需遵醫(yī)囑用藥，定期復查。
2025-02-19 00:30
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，跟天氣因素有關，需要多休息下。內(nèi)風濕，需要用激素控制，住院觀察，平時要多活動。
2015-12-24 07:02
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