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45 歲女性服用克拉霉素緩釋片過敏如何治

藥物過敏

患者性別:女患者年齡:45我今年45歲了,從一個(gè)月前因?yàn)榭人远昧艘环N名叫“克拉霉素緩釋片”的藥,服用不久后引起藥物過敏反映,全身長(zhǎng)滿了紅色的小疙瘩,很癢。請(qǐng)問一下,要怎么治療?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    服用克拉霉素緩釋片后出現(xiàn)過敏,表現(xiàn)為全身長(zhǎng)滿紅疙瘩且瘙癢,治療方法包括停止用藥、使用抗過敏藥物、注意皮膚護(hù)理、避免刺激、觀察病情等。 1. 停止用藥:立即停用克拉霉素緩釋片,防止過敏癥狀進(jìn)一步加重。 2. 藥物治療:可口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等,減輕過敏反應(yīng)。若癥狀嚴(yán)重,可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 3. 皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔,避免搔抓,以免抓破皮膚引起感染。可使用溫水清洗皮膚,涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。 4. 避免刺激:避免接觸過敏原,如花粉、動(dòng)物毛發(fā)等;穿著寬松舒適的衣物,減少對(duì)皮膚的摩擦。 5. 觀察病情:密切觀察過敏癥狀是否緩解,如紅疙瘩是否消退、瘙癢是否減輕。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 藥物過敏需引起重視,及時(shí)采取正確的治療措施,同時(shí)注意日常護(hù)理,促進(jìn)身體恢復(fù)。

    2025-02-25 04:28
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:目前國(guó)家還沒有很好的方法治療,主要是預(yù)防為主,檢測(cè)過敏原,以后在生活中注意避免接觸這樣的藥物和東西。藥品(Drug)藥品是人類不可缺少的生活消費(fèi)品,是“藥物”和“藥材”兩個(gè)概念的統(tǒng)稱。藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人體的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)證。用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生物制品、放射性藥品、血清疫苗、血液制品和診斷藥品等?! ÷樽硭幤罚℉abitfmingDrug)系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品,使用和貯存應(yīng)嚴(yán)格管理?! 《拘运幤罚═oxicDrug)系指毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)致人中毒或死亡的藥品。貯存、使用應(yīng)嚴(yán)格控制。  精神藥品(SpiritDrug)直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用可以產(chǎn)生依賴性的藥品,并依據(jù)對(duì)人體產(chǎn)生依賴性和危害人體健康的程度,分為第一類和第二類。貯存。使用應(yīng)認(rèn)真管理,嚴(yán)禁濫用?! 】股兀ˋntibiotic)系指由細(xì)菌、真菌或其他微生物在生長(zhǎng)過程中產(chǎn)生具有殺滅和抑制病原體的微生物產(chǎn)物,或使用化學(xué)方法半合成的衍生物和全合成的仿制品。其具有效價(jià)和使用期限,對(duì)自然環(huán)境依據(jù)各藥的理化性質(zhì)有特殊的限定。  中成藥(TraditionalChineseMedicinePatentPrescription)中成藥是以中草藥為原料,經(jīng)制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品,包括丸、散、膏、丹各種劑型。是我國(guó)歷代醫(yī)藥學(xué)家經(jīng)過千百年醫(yī)療實(shí)踐創(chuàng)造、總結(jié)的有效方劑的精華?! ⌒滤帲∟ewDrugs)新藥系指我國(guó)未生產(chǎn)過的藥品。已生產(chǎn)的藥品,凡增加新的適應(yīng)證、改變給藥途徑和改變劑型的亦屬于新藥范圍。我國(guó)新藥的研究與生產(chǎn)按管理要求,中、西藥各分為五類。新藥經(jīng)申請(qǐng)、檢驗(yàn)、審評(píng)合格后,由國(guó)家藥品監(jiān)督管理局審核發(fā)給生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)?! 〖偎帲˙ogusDrug)按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定,有下列情況之一的為假藥:(1)藥品所含成分的名稱與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的;(2)以非藥品冒充藥品或者以它種藥品冒充此種藥品的。有下列情形之一的藥品按假藥處置:①國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的;③未取得批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)的;③變質(zhì)不能藥用的;④被污染不能藥用的?! ×铀帲―rugofInferiQuality)按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定,有下列情形之一的藥品為劣藥:①藥品成分的含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)或省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的;②超過有效期的;③其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。  毒性(Toxicity)系泛指藥物或其他物質(zhì)對(duì)人體的毒害作用。這種作用是潛在性的,與藥物的劑量和療程有關(guān)。使用小劑量和短療程的藥物,可以不顯示毒性,而大劑量、長(zhǎng)療程用藥,則因藥物在體內(nèi)蓄積或其毒性的累積則可顯示毒性反應(yīng),造成人體功能障礙或器質(zhì)性損害。一般地說,停止用藥并進(jìn)行治療,毒性反應(yīng)可逐漸消退。但有的藥物毒性可遷延很久,甚至停藥后毒性反應(yīng)繼續(xù)發(fā)展,造成嚴(yán)重后果?! ∧褪苄裕═olerance)指藥物連續(xù)多次應(yīng)用于人體,其效應(yīng)逐漸減弱,必須不斷地增加用量才能達(dá)到原來的效應(yīng)。耐受性是藥物治療中的一種常見現(xiàn)象,其發(fā)生的機(jī)理可因藥物性質(zhì)的不同而異。例如,苯巴比妥有藥酶誘導(dǎo)作用,長(zhǎng)期應(yīng)用可致體內(nèi)藥酶活性提高,促使本身加速代謝,因此必須逐漸加大用量才能維持療效。再如,連續(xù)使用嗎啡,因體內(nèi)嗎啡樣物質(zhì)腦啡肽的產(chǎn)生受到抑制,因此需要應(yīng)用更大量的嗎啡,以補(bǔ)充腦啡肽產(chǎn)生的不足,用量就需不斷增加?! ∧退幮裕≧esistancetoDrug)又稱抗藥性,系指微生物、寄生蟲以及腫瘤細(xì)胞對(duì)于化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產(chǎn)生,藥物的化療作用就明顯下降。耐藥性根據(jù)其發(fā)生原因可分為獲得耐藥性和天然耐藥性。自然界中的病原體,如細(xì)菌的某一株也可存在天然耐藥性。當(dāng)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素時(shí),占多數(shù)的敏感菌株不斷被殺滅,耐藥菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使細(xì)菌對(duì)該種藥物的耐藥率不斷升高。目前認(rèn)為后一種方式是產(chǎn)生耐藥菌的主要原因。病原體對(duì)某種藥物耐藥后,對(duì)于結(jié)構(gòu)近似或作用性質(zhì)相同的藥物也可顯示耐藥性,稱之為交叉耐藥(CrossResistance),根據(jù)程度的不同,又有完全交叉耐藥和部分交叉耐藥之分。隨著抗生素的應(yīng)用日益廣泛,細(xì)菌對(duì)一些常用的藥物呈現(xiàn)不同程度的耐藥性。對(duì)于那些應(yīng)用時(shí)間越長(zhǎng),使用范圍越廣泛的藥物,細(xì)菌的耐藥性往往越嚴(yán)重。為了保持抗生素的有效性,應(yīng)重視其合理使用?! ∷幬镒饔茫―rugEffect)指藥物應(yīng)用于人體后所引起機(jī)體在功能和形態(tài)上的改變。藥物作用是在人體原有的生理生化機(jī)能和基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,主要有兩種表示形式:興奮或抑制。前者表示機(jī)能活動(dòng)增強(qiáng),后者表示機(jī)能活動(dòng)減弱。  副作用(SideEftects;AdverseReactions)也稱副反應(yīng),系指應(yīng)用藥物時(shí)所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。一種藥物常有多方面的作用,既有治療目的的作用也并存有非治療目的的作用。如抗膽堿藥阿托品,其作用涉及許多器官和系統(tǒng),當(dāng)應(yīng)用于解除消化道痙攣時(shí),除了可緩解胃腸疼痛外,常可抑制腺體分泌,出現(xiàn)口干、視力模糊、心悸、尿潴留等反應(yīng)。后面這些作用是屬于治療目的以外的,且可引起一定的不適或痛苦,因此稱為副作用。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的,治療目的的不同,也導(dǎo)致副作用的概念上的轉(zhuǎn)變。如在手術(shù)前為了抑制腺體分泌和排尿,阿托品的上述副作用又轉(zhuǎn)化為治療作用了。副作用常為一過性的,隨治療作用的消失而消失。但是有時(shí)候也可引起后遺癥?! ∵m應(yīng)癥狀(IndicationSymptom)指適合于某種藥物的疾病或癥候。非處方藥的適應(yīng)癥狀主要是一些輕度和短期的癥狀及不適,或輕微的疾病和已經(jīng)確診的慢性疾病的維持治療?! ∷幤凡涣挤磻?yīng)(AdverseDrugReaction;ADR)系指藥品按正常用量及正常用法應(yīng)用于人體所出現(xiàn)的使用目的以外的不利于病人的反應(yīng)。不良反應(yīng)主要由于藥物本身所引起,但也有質(zhì)量、劑型、使用方法等因素。按照發(fā)生的機(jī)制,不良反應(yīng)分為A、B兩大類。A類反應(yīng):又稱與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)(DosedependentADR),是藥物常規(guī)作用的延伸和發(fā)展,其發(fā)生與劑量——效應(yīng)曲線相符合,因此是可預(yù)報(bào)的(Predictable)。A類反應(yīng)又可進(jìn)一步分為過度作用、副作用、毒性和首劑效應(yīng)等。此外,尚有繼發(fā)反應(yīng)和停藥反應(yīng),屬于A類有關(guān)的不良反應(yīng)。B類反應(yīng):又稱與劑量無關(guān)的不良反應(yīng)(Dose—independentADR)。其特點(diǎn)是:①與常規(guī)的藥理作用無關(guān);②反應(yīng)的發(fā)生與常規(guī)劑量無關(guān),因此屬于不可預(yù)報(bào)的不良反應(yīng)(Non—predictableADR)。B類反應(yīng)包括遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)兩類。除此以外,藥物所致的依賴性以及藥物的致癌(Carcnogenesis)、致畸(Teratogensis)也屬于不良反應(yīng)的研究?jī)?nèi)容?! ⊥K幏磻?yīng)(WithdrawalReaction)又稱撤藥綜合征,系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)。長(zhǎng)期連續(xù)使用某些藥物,可使人體對(duì)藥物的存在產(chǎn)生適應(yīng)。驟然停藥,人體不適應(yīng)此種變化,就可能發(fā)生停藥反應(yīng),主要表現(xiàn)是癥狀反跳(Rebaund)。例如長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者,由于腦垂體前葉促皮質(zhì)素的釋放受抑制,驟然停藥可表現(xiàn)皮質(zhì)激素不足的反應(yīng)。一些血管擴(kuò)張藥,如硝酸甘油、曲克蘆丁的驟然停用,可造成反跳性血管收縮而致心絞痛發(fā)作。很多起調(diào)整機(jī)體功能作用的藥物都可致本類不良反應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用可致停藥反應(yīng)的藥物后,應(yīng)采取逐漸減量的辦法來過渡而達(dá)到完全停藥的目的,以免發(fā)生意外。  變態(tài)反應(yīng)(AllergicReaction)系指經(jīng)變應(yīng)原致敏的人體再次接受相同的變應(yīng)原刺激后產(chǎn)生異常免疫反應(yīng),引起人體功能或組織的損傷。許多藥物都可引起變態(tài)反應(yīng)。高分子藥物可直接作為變應(yīng)原引起反應(yīng),低分子藥物本身無變應(yīng)原性質(zhì),但藥物或其他代謝產(chǎn)物可作為半抗原與人體蛋白結(jié)合而成變應(yīng)原而致變態(tài)反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)可表現(xiàn)出各式各樣的癥狀,如各種形態(tài)的皮疹和皮膚損傷、哮喘、喉頭水腫、血細(xì)胞減少、溶血性貧血、腎炎、關(guān)節(jié)炎、脈管炎、血清病、紅斑性狼瘡、結(jié)腸炎及其他消化道癥狀,乃至過敏性休克等。發(fā)生反應(yīng)后,應(yīng)停用致敏藥物并進(jìn)行抗過敏和對(duì)癥治療。對(duì)致敏藥物應(yīng)予確認(rèn),盡可能避免再次接觸應(yīng)用?! ∷幬镞^敏性休克(ShockCausedbyDrugSensitiveness)系指由于患者對(duì)某些藥過敏,接觸或使用這些藥物后,引起的過敏性休克。常見于青霉素類,也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。生物制品、酶類、右旋糖酐、含碘造影藥、天花粉、維生素B1。普魯卡因等藥物。其他許多藥物也偶可致過敏性休克。臨床表現(xiàn)主要有:①呼吸道阻塞癥狀:由喉頭水腫、支氣管痙攣及肺水腫所引起。表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、臉色漲紅等,伴有瀕危感、口干、頭昏、面部及四肢麻木。②微循環(huán)障礙:表現(xiàn)為面部蒼白、煩躁不安、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降等。③中樞缺氧癥狀:表現(xiàn)為意識(shí)喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。④皮膚過敏癥狀:可能伴瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。防止過敏性休克發(fā)生,必須在用藥前了解患者及有關(guān)家屬的藥物過敏史,必要時(shí)可進(jìn)行藥物皮試。遇有過敏性休克發(fā)生時(shí),應(yīng)立即:①使患者臥床,采取足高頭低位,解開衣帶,保溫并保持安靜;②吸氧并保持氣道暢通,必要時(shí)行氣管插管或切開;③注射腎上腺素;④應(yīng)用抗過敏藥物(腎上腺皮質(zhì)激素);⑤糾正酸中毒;⑤注射鈣鹽;①其他對(duì)癥措施。以上一些措施適用于青霉素或其他藥物所致的過敏性休克?! 〗勺C(Contraindication)是相對(duì)于適應(yīng)證的反義詞,指藥物不適宜應(yīng)用于某些疾病、情況或特定的人群?;驊?yīng)用后反而會(huì)引起不良后果,在具體給藥上應(yīng)予禁止或顧忌?! ┝浚―ese)系指一次給藥后產(chǎn)生藥物治療作用的數(shù)量。單位重量以千克(㎏)、克(g)、毫克(㎎)、微克(μg)等四級(jí)重量計(jì)量單位表示;容量以升(l)、毫升(ml)兩級(jí)計(jì)量單位表示。它們之間的關(guān)系是恒定的,即1千克(㎏)=1000克(g),1克(g)=1000毫克(㎎),1毫克(㎎)=1000微克(μg);1升(l)=1000毫升(ml)?! 〉幸徊糠挚股?、激素、維生素及抗毒素,由于效價(jià)不恒定,只能靠生物鑒定的方法與標(biāo)準(zhǔn)品比較來測(cè)定,因此,采用特定的“單位”(unit,u)劑量。  生物利用度(Bioavailability)系指藥物劑型以各種給藥方式應(yīng)用后能被吸收進(jìn)入人體血液循環(huán)的藥物相對(duì)分?jǐn)?shù)及速度,一般用吸收百分率表示?! ∷幬锏捏w內(nèi)過程(IntracpalCourseofDrug)處置即指藥物從進(jìn)入人體后,作用于各組織和器官,產(chǎn)生一系列相應(yīng)的藥物作用。同時(shí)人體也對(duì)藥物進(jìn)行一系列的生理處置過程,主要包括吸收、分布、代謝、消除等主要環(huán)節(jié),其中吸收、分布、排泄等三個(gè)過程統(tǒng)稱為藥物轉(zhuǎn)運(yùn),而藥物在體內(nèi)依靠酶的作用發(fā)生化學(xué)變化成為新物質(zhì)的過程稱為轉(zhuǎn)化或代謝。由轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化組成藥物在體內(nèi)的全部過程。兩種變化往往結(jié)合進(jìn)行,即藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的同時(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)化。了解藥物的體內(nèi)過程,對(duì)于掌握其性質(zhì)、安排合理應(yīng)用有重要作用。(出自于:放心醫(yī)苑)希望我的回答能給你些幫助,如果滿意我的回答請(qǐng)及時(shí)采納。

    2015-12-30 04:57
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好:可以的??梢匀ッ庖呖啤∽鰝€(gè)過敏源測(cè)試,看具體是什么過敏.

    2015-12-29 17:32
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是藥物過敏?   藥物過敏是指藥物通過各種途徑進(jìn)入人體后,引起器官和組織的反應(yīng),又稱為藥物變態(tài)反應(yīng)(drug reaction)。無論是過強(qiáng)或過弱,對(duì)身體都是不利的,會(huì)引起一系列的病變。常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。 查看全文»

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