22 歲兒子屁股痛，HLA-B27 陽性，能否確診？
您好，我的兒子屁股痛，好像有2,3年了，前幾天去醫(yī)院檢查，化驗HLA-B27顯陽性，拍X片子，醫(yī)生說很好，一個醫(yī)生說排除，另外一個醫(yī)生說不能確診，我該怎么辦呢？我兒子今年22歲了。，醫(yī)生建議推拿針灸，如何確診？
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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22 歲青年出現(xiàn)屁股痛且 HLA-B27 陽性，能否確診需綜合多種因素判斷，包括癥狀表現(xiàn)、家族病史、其他檢查結(jié)果、治療反應、疾病進展等。 1.癥狀表現(xiàn)：若除屁股痛外，還存在腰部疼痛、僵直，晨起或久坐后加重，活動后減輕，伴有外周關節(jié)如膝關節(jié)、踝關節(jié)腫痛等，有助于診斷。 2.家族病史：若家族中有強直性脊柱炎等相關疾病患者，患病風險增加，對診斷有一定參考價值。 3.其他檢查結(jié)果：如血沉、C 反應蛋白升高，骶髂關節(jié)磁共振顯示炎癥改變等，可支持診斷。 4.治療反應：經(jīng)過推拿針灸等保守治療后，癥狀明顯改善或無變化，對診斷也有提示作用。 5.疾病進展：觀察癥狀是否持續(xù)加重，出現(xiàn)脊柱活動受限、胸廓活動度減小等，有助于判斷。 綜合以上多個方面的因素，才能更準確地判斷是否能確診。建議前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行評估，并遵循醫(yī)生的建議進行進一步檢查和治療。
2025-02-25 05:20
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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建議風濕科就診，進一步診斷治療。定期觀察吧
2015-12-30 01:13
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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從你提供的信息看，這種檢查結(jié)果，強直性脊柱炎的可能性非常大，B-27屬于一種特異性比較高的檢查，如果陽性基本可以確診強直性脊柱炎的，祝健康幸福
2015-12-29 20:12
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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患者青年男性22歲，HLA-B27陽性，臀部一側(cè)疼痛2年余。高度懷疑強直性脊柱炎高度懷疑強直性脊柱炎，因為不除外其他疾病也可引起HLA-B27升高，至于治療，可以對癥治療，疼痛就止痛，另外要注意平時脊柱活動力度幅度都要減少。避免勞累
2015-12-29 19:57
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
