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間斷腰頸肩背疼一年,人流術(shù)后加重,求診斷治療

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):間斷性腰、頸、肩背部疼痛;有壓痛,感疼痛活動(dòng)后緩解不明顯。近半月感持續(xù)性疼痛自行難緩解,口服止痛藥可減輕,睡眠差,體重較前減輕,飲食、大、小便正常。發(fā)病一年,因腰部疼痛曾診斷為腰肌纖維炎,未曾治療。半月前行人流術(shù),術(shù)后有受涼、時(shí)常感疲勞。曾經(jīng)治療情況和效果:未行化驗(yàn)檢查,偶口服一般止痛藥后可減輕,目前基本未正規(guī)治療。想得到怎樣的幫助:1、診斷是否清楚?2、會(huì)不會(huì)是強(qiáng)直性脊柱炎?3、比較適合我的治療方法?

  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    患者間斷性腰、頸、肩背部疼痛一年,人流術(shù)后加重,可能的原因有腰肌勞損、脊柱炎、筋膜炎、骨質(zhì)疏松、腫瘤等。 1.腰肌勞損:長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良可導(dǎo)致,腰部肌肉緊張、疼痛。治療以休息、物理治療為主,如熱敷、按摩。 2.脊柱炎:多與自身免疫有關(guān),除疼痛外,還可能有關(guān)節(jié)僵硬。需完善相關(guān)檢查,如血檢、影像學(xué)檢查,治療包括藥物治療,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,以及功能鍛煉。 3.筋膜炎:受寒、創(chuàng)傷等可引發(fā),表現(xiàn)為局部壓痛。治療可采用藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。 4.骨質(zhì)疏松:多見(jiàn)于老年人或鈣攝入不足者,除疼痛還可能有骨折風(fēng)險(xiǎn)。需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 等。 5.腫瘤:疼痛持續(xù)且加重,可能伴有其他癥狀。需進(jìn)行詳細(xì)檢查,如腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,治療方案依腫瘤類(lèi)型而定。 鑒于患者癥狀復(fù)雜且持續(xù),建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-02-25 21:07
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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