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30 歲出現(xiàn)手抖，是帕金森還是特發(fā)性震顫？

2025-02-25 10:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

緊張時(shí)，生氣時(shí)嚴(yán)重。心情放松時(shí)緩解。睡眠時(shí)消失。拿筷子吃飯時(shí)抖，寫字時(shí)抖。沒(méi)有藥物中毒。磁共振檢查腦部沒(méi)有病變。眼睛檢查KF（—），銅藍(lán)蛋白正常。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為帕金森，但本人才30歲，不大可能得老年人才得的病。是否是特發(fā)性震顫？如何診斷和治療！??！

回答4
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手抖的原因較多，常見(jiàn)的有特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、小腦病變、精神心理因素等。對(duì)于 30 歲出現(xiàn)拿筷子吃飯、寫字時(shí)手抖，且相關(guān)檢查無(wú)異常，需綜合判斷。 1.特發(fā)性震顫：多有家族史，表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫，進(jìn)展緩慢。情緒緊張、激動(dòng)時(shí)加重，飲酒后可暫時(shí)減輕。 2.帕金森?。撼痤澩?，還有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)平衡障礙等癥狀。但 30 歲患帕金森病相對(duì)少見(jiàn)。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)：可通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，患者常有心悸、多汗、消瘦等癥狀。 4.小腦病變：多伴有平衡障礙、共濟(jì)失調(diào)等。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等情緒可能導(dǎo)致手抖，通過(guò)心理調(diào)節(jié)可改善。總之，僅憑目前的癥狀和檢查難以明確診斷，還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如甲狀腺功能、腦電圖等，并結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)綜合判斷。治療方面，應(yīng)先明確病因，特發(fā)性震顫輕癥可觀察，癥狀明顯時(shí)可使用普萘洛爾、阿羅洛爾、撲米酮等藥物。帕金森病則需使用左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑等。但藥物使用均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-02-25 19:56

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回答3
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2015-12-29 20:44

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