早產兒 53 天黃疸反復，是母乳性黃疸嗎？
我寶寶是早產兒現(xiàn)在53天,在28天時發(fā)現(xiàn)黃疸嚴重(總膽紅素390.30umol/L,間接膽紅素374.80umol/L),經光療后五天復查(總膽紅素126.3umol/L,間接膽紅素116.7umol/L)因此出院.現(xiàn)在53天了,我發(fā)現(xiàn)寶寶又開始黃了,今天去了醫(yī)院一查報告如下:白球比例:2.6總膽紅素:168.8直接膽紅素:12.5間接膽紅素:156.3前白蛋白:97總蛋白:56白蛋白:40.3球蛋白:15.7谷草轉氨酶:34谷丙轉氨酶:16堿性磷酸酶:433Y-谷氨酰酶:49乳酸脫氫酶:339膽堿酯酶:301在此期間,我們都是母乳喂養(yǎng),請問:1.這是母乳性黃疸嗎?已經光療了怎么還會反彈?2.指數(shù)這么高會有什么危險嗎?3.有什么辦法幫助退黃?現(xiàn)在53天的寶寶正常指數(shù)應該是多少?請專家?guī)兔鉀Q,謝謝!天
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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早產兒 53 天黃疸反復，可能是母乳性黃疸，也可能有其他原因。黃疸指數(shù)高可能存在風險，可通過多種方法幫助退黃。正常指數(shù)因個體差異有所不同。以下為您詳細分析： 1. 母乳性黃疸：母乳性黃疸可能導致黃疸消退后再次升高。但要明確診斷，還需綜合其他因素，如寶寶的一般情況、生長發(fā)育等。 2. 光療后反彈：黃疸光療后反彈可能是因為膽紅素生成過多、肝臟處理膽紅素能力不足、膽汁排泄障礙等。 3. 危險評估：膽紅素指數(shù)過高可能損傷神經系統(tǒng)，引起膽紅素腦病，影響寶寶智力和運動發(fā)育。 4. 退黃方法：可暫停母乳喂養(yǎng) 3 - 5 天觀察黃疸變化；適當曬太陽，但要注意保護眼睛和會陰部；口服茵梔黃口服液、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物。 5. 正常指數(shù)：53 天寶寶膽紅素一般應在 85.5μmol/L 以下，但存在個體差異。 寶寶黃疸反復需要密切觀察，必要時進一步檢查明確原因。如果黃疸持續(xù)不消退或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。
2025-02-25 15:12
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這種情況進一步做肝膽B(tài)超檢查看看，如正常，問題不大，注意清淡飲食，規(guī)律飲食調理。
2015-12-30 22:30
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好！單純看眼結膜黃染不能確定黃疸的程度，需要做肝功能檢查確診
2015-12-30 17:34
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好藍光其實是沒有副作用的，不用擔心的。，沒有精神與黃疸下降是沒有關系的
2015-12-30 15:44
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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好,這種情況得首先判斷是生理性黃疸還是病理性的.生理性黃疸大多在生后2～3日出生,第4～6日最明顯,足月兒多在生后7～10日內消退,早產兒可延遲至第3～4周消退.新生兒黃疸如果有以下特點之一則要考慮為病理性黃疸：⑴生后24小時內出現(xiàn)黃疸；⑵黃疸程度深；⑶黃疸進展快,即在一天內加深很多；⑷黃疸持續(xù)時間長或黃疸消退后又出現(xiàn)；病理性黃疸是疾病的表現(xiàn),要及時治療.如果你對你的寶寶出現(xiàn)的黃疸拿不定的話,建議你去看醫(yī)生,以免耽誤病情.正常新生兒臍血膽紅素最高約51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右達高峰,一般不超過171～205μmol/L（10～12mg/dl）,早產兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐漸恢復.
2015-12-30 07:51
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