腦出血術(shù)后出現(xiàn)腦水腫和腦缺血怎么辦
腦出血手術(shù)后出現(xiàn)水腫腦出血做了開顱手術(shù)后由于腦出血先后做了兩次腦減壓手術(shù)，距離第一次手術(shù)已經(jīng)9天，距離最后一次手術(shù)4天了，現(xiàn)在還是腦水腫也有腦缺血的跡象
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任立存 主治醫(yī)師
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腦出血術(shù)后出現(xiàn)腦水腫和腦缺血是較為常見且嚴(yán)重的情況，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、腦血管痙攣、腦灌注不足、炎癥反應(yīng)、凝血功能異常等有關(guān)。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)操作本身會對腦組織造成一定損傷，引發(fā)局部炎癥和水腫。治療上常使用甘露醇等脫水藥物減輕腦水腫。 2.腦血管痙攣：可導(dǎo)致腦缺血。一般會使用尼莫地平緩解血管痙攣，改善腦供血。 3.腦灌注不足：術(shù)后血壓不穩(wěn)定等可能引起。需要通過調(diào)整血壓、改善微循環(huán)來處理，比如使用前列地爾。 4.炎癥反應(yīng)：會加重腦組織損傷?？蓱?yīng)用地塞米松等糖皮質(zhì)激素減輕炎癥。 5.凝血功能異常：影響血液流通。必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子，糾正凝血異常。 總之，對于腦出血術(shù)后出現(xiàn)的腦水腫和腦缺血，需要綜合評估患者的具體情況，采取針對性的治療措施，并密切監(jiān)測病情變化。
2025-02-26 01:19
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，對于腦水腫主要是靠脫水治療。對于腦缺血注意是靠改善腦循環(huán)，應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)的藥物。祝你身體健康
2015-12-31 00:01
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