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痛風患者出現(xiàn)空腹血糖 9.2mmol/L，高于正常范圍，需要綜合考慮多種因素來制定治療方案，包括血糖監(jiān)測、生活方式調整、藥物治療、并發(fā)癥預防以及定期復查等。 1. 血糖監(jiān)測：定期測量空腹血糖、餐后 2 小時血糖，了解血糖波動情況，為治療提供依據(jù)。 2. 生活方式調整：控制飲食，減少高糖、高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、全谷物的比例。適當運動，如散步、慢跑等，有助于控制體重和血糖。 3. 藥物治療：可先嘗試使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。但具體用藥需根據(jù)個體情況，在醫(yī)生指導下選擇。 4. 并發(fā)癥預防：高血糖易導致心腦血管、腎臟等并發(fā)癥，要注意監(jiān)測血壓、血脂，保護心腎等重要臟器功能。 5. 定期復查：定期檢查糖化血紅蛋白、肝腎功能等，評估治療效果和身體狀況。 總之，對于有痛風史且血糖升高的患者，應積極采取綜合治療措施，同時密切關注身體變化，遵醫(yī)囑治療和復查，以控制病情，提高生活質量。

你的這種情況，如果肌酐也高的話，這個需要你重視一下了。糖尿病伴高尿酸血癥，這個診斷可能已經比較明確了。個人意見：十分懇切的建議你需要藥物控制，因為你現(xiàn)在肌酐高，尿酸高，（提示腎臟有損害）最好是使用胰島素治療，另外就是你的年齡偏小，建議你做一個胰島素的抗體看一下。還有就是做幾個小便的檢查，尿四蛋白、尿—NAG，24小時尿蛋白定量。