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服用四聯(lián)抗結(jié)核藥后肝功能異常,要停藥嗎

我剛剛吃了一個(gè)月的4聯(lián)抗結(jié)核藥物(有吡嗪酰胺片;利福噴丁膠囊;異煙肼;鹽酸乙胺丁醇片)做了一次肝功能檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶48.7參考值是0——40U/L谷草轉(zhuǎn)氨酶73.7參考值是0——40U/谷氨酰胺轉(zhuǎn)氨酶8.8參考值是0----49我需要停掉結(jié)核藥嗎曾經(jīng)治療情況和效果:想了解這樣對(duì)肝損害大嗎()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王維平 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    急診科

    服用四聯(lián)抗結(jié)核藥物(吡嗪酰胺片、利福噴丁膠囊、異煙肼、鹽酸乙胺丁醇片)一個(gè)月后,出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶 48.7U/L(正常 0 - 40U/L)、谷草轉(zhuǎn)氨酶 73.7U/L(正常 0 - 40U/L)、谷氨酰胺轉(zhuǎn)氨酶 8.8U/L(正常 0 - 49U/L),這種情況是否需要停用抗結(jié)核藥,需要綜合多方面因素來(lái)判斷,包括肝功能損害程度、患者整體健康狀況、結(jié)核病的控制情況等。 1. 肝功能損害程度:目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,一般來(lái)說(shuō),輕度升高可先不停藥,密切觀察并加強(qiáng)保肝治療。 2. 患者整體健康狀況:如果患者除了肝功能指標(biāo)異常外,沒(méi)有其他明顯不適,如乏力、惡心、黃疸等,可暫不停藥。 3. 結(jié)核病的控制情況:若結(jié)核病尚未得到有效控制,貿(mào)然停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。 4. 后續(xù)監(jiān)測(cè):需要短期內(nèi)復(fù)查肝功能,了解指標(biāo)變化趨勢(shì)。 5. 保肝治療:同時(shí)加用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 總之,對(duì)于這種情況,是否停藥需要醫(yī)生綜合評(píng)估,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,注意休息,避免勞累和飲酒,以促進(jìn)肝功能恢復(fù)和結(jié)核病的治療。

    2025-03-02 23:52
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您的情況是由于抗結(jié)核藥物引起的肝細(xì)胞損傷才會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶增高的不必?fù)?dān)心您可以加服保護(hù)肝細(xì)胞的藥物如B族維生素、肌苷等定期復(fù)查肝功平時(shí)注意休息增加營(yíng)養(yǎng)不可飲酒祝您早日康復(fù)

    2016-01-02 06:46
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你的這種情況對(duì)肝損害不算大不需要停掉結(jié)核藥谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)2.5倍是停藥指征所以目前加強(qiáng)保肝治療加大肝功監(jiān)測(cè)

    2016-01-02 04:58
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肝功損害是指實(shí)際測(cè)定值在參考值兩倍以上現(xiàn)在口服保肝藥半月后復(fù)查肝功

    2016-01-02 01:55
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    鄧永賓 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    急診科

    您的肝功能已經(jīng)受到一定程度的影響但問(wèn)題不是很?chē)?yán)重結(jié)核藥剛用了一個(gè)月是不可以停藥的建議您在繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物的同時(shí)加用保護(hù)肝功的藥物如肝泰樂(lè)注意定期復(fù)查肝功能

    2016-01-02 00:02
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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