全身肌肉疼痛伴出疹,是結(jié)締組織病嗎咋治
今年全身肌肉陣發(fā)性、游走性疼痛,在縣醫(yī)院經(jīng)強(qiáng)的松治療,疼痛消失,但肌肉無(wú)力,抬舉、行走均不能持久,食欲不振。并伴有全身出疹。粟粒樣及尋麻疹樣,巨癢,晚不能寐,使用各種抗過(guò)敏藥,激素均無(wú)效。曾在本縣醫(yī)院經(jīng)過(guò)激素靜脈沖擊治療,抗過(guò)敏治療,中藥治療及支持治療無(wú)效。至今激素治療已一個(gè)半月,效果不明顯。2010年4月7日住院:檢查:血沉16,尿酸399,2010年9-6日檢查:白蛋白32.2,球蛋白:30.3白球比:1.1,10月8日:鐵蛋白:584,抗雙鏈DNA100,免疫球蛋白M2.38,補(bǔ)體C30.18,補(bǔ)體C40.08,超敏C反應(yīng)蛋白20.59,抗核抗體1:1000,抗NPNP抗休陽(yáng)性,經(jīng)激素及中藥治療,2010-11-22日復(fù)查:抗核抗體1:1000,抗NPNP抗體陽(yáng)性這是否是綜合性結(jié)締組織病,如何治療,其全身出疹是什么,如何根治
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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全身肌肉陣發(fā)性、游走性疼痛,伴出疹、肌肉無(wú)力、食欲不振等癥狀,可能是綜合性結(jié)締組織病。其病因復(fù)雜,與遺傳、免疫、環(huán)境、感染等因素相關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病因:遺傳因素可能使個(gè)體易患此類(lèi)疾?。幻庖呶蓙y導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生;環(huán)境中的某些化學(xué)物質(zhì)、紫外線(xiàn)等可能誘發(fā);病毒、細(xì)菌感染也可能參與發(fā)病。 2. 癥狀:除肌肉疼痛、出疹外,還可能有關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、乏力等。 3. 診斷:結(jié)合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查如自身抗體檢測(cè)、血沉等綜合判斷。 4. 治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤)、抗瘧藥(如羥氯喹)等。同時(shí)要注意休息,避免勞累,均衡飲食。 5. 預(yù)后:早期規(guī)范治療,多數(shù)患者病情可得到控制,但部分患者可能病情反復(fù)。 綜上所述,對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-02-27 20:32
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,還是有問(wèn)題的。你好,根據(jù)你的描述,建議你還是繼續(xù)去醫(yī)院接受治療吧。
2016-01-02 09:26
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的抗核抗體滴度很高,需要排除紅斑狼瘡等結(jié)締組織病,建議你檢查1.血常規(guī);2.血沉;3.血小板;4.血液免疫學(xué)檢查,包括:ds-DNA,C3,C4,抗SM抗體等。只有抗核抗體高,只能說(shuō)明換了免疫性疾病,具體什么病還需要結(jié)合其它化驗(yàn)結(jié)果和癥狀、體征綜合考慮
2016-01-02 08:56
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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抗體這么高,吃了藥也沒(méi)有什么改進(jìn),繼續(xù)服藥要花錢(qián),還有副作用,確實(shí)是夠糾結(jié)的。您選擇治療和不治療都有道理。但是,憑現(xiàn)在的用藥量,要將抗體降下來(lái)也不容易,要增加藥物的話(huà),副作用又蠻大。建議您可以用現(xiàn)在的藥繼續(xù)吃下去,也可以停藥觀察,就不要試圖增加藥物非要將抗體降下來(lái)了。畢竟我們不是為抗體指標(biāo)而活著,而是要看身體到底哪里有不舒服,有什么不舒服才看病。您需要3個(gè)月到半年的時(shí)間到醫(yī)院查一查血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉、CRP、免疫球蛋白、補(bǔ)體以及肝腎功等。如果出現(xiàn)異常,及時(shí)治療也不會(huì)有太大的問(wèn)題的。
2016-01-02 08:21
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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抗核抗體沒(méi)有特異性診斷價(jià)值,還要進(jìn)一步查其他指標(biāo)。查免疫全套、風(fēng)濕全套等,許多免疫性疾病都可能。進(jìn)一步檢查明確病因后治療。
2016-01-02 03:56
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什么是結(jié)締組織病? 傳統(tǒng)上結(jié)締組織病(connective tissue disease,CTD)包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤(pán)狀紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、Wegener肉芽腫、巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎、皮肌炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及干燥綜合征。這些疾病在臨床表現(xiàn)、病理改變及免疫學(xué)異常等方面均有不同程度的重疊,但病因各不相同。除了有風(fēng)濕病的慢性病程、肌關(guān)節(jié)病變以外,尚有以下一些特點(diǎn):①屬自身免疾病;②以血管和結(jié)締組織性炎癥的病理改變?yōu)榛A(chǔ);③病變累及多個(gè)系統(tǒng);④對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有效。 查看全文»
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