左眼缺血性視神經(jīng)病變治療及預后如何
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:本月11號左眼缺血性視神經(jīng)病變導致鼻側(cè)視野扇形缺損，醫(yī)院檢查后確診，并發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜由于高度近視導致破損，缺血病變區(qū)水腫，蒼白.全身檢查沒有發(fā)現(xiàn)其他異常.發(fā)病時間:本月11日化驗檢查結(jié)果:全身基本檢查沒有異常，血液也沒有問題，就只有缺血性視神經(jīng)病變曾經(jīng)治療情況和效果：14號入院治療，主要為靜滴銀杏葉，口服維生素B1等藥物，按醫(yī)生說就是通血管補充神經(jīng)營養(yǎng).周邊破損區(qū)已經(jīng)經(jīng)過激光治療.今天出院，復查發(fā)現(xiàn)水腫大部分消失，視野檢查發(fā)現(xiàn)視野缺損有所改善，個人感覺原有的缺損區(qū)現(xiàn)在某些地方有微弱光感，但并不明顯.現(xiàn)出院主要口服銀杏葉，B1等藥物.雖有有所改善，但是我覺得并不理想，怕療效不好.請問，我的誤診會否導致病變區(qū)不可恢復?會不會發(fā)展為視神經(jīng)萎縮?如果堅持治療能否完全康復?除了我說的治療方法外，還有沒有別的方法?會不會進一步惡化和遺傳?
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回答5
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于焱 副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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左眼缺血性視神經(jīng)病變是一種較為復雜的眼科疾病，其預后受多種因素影響，包括治療時機、病情嚴重程度、患者個體差異、后續(xù)治療依從性以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1.治療時機：早期診斷和治療對于改善預后至關(guān)重要。發(fā)病后及時采取有效的治療措施，如通血管、補充神經(jīng)營養(yǎng)等，能增加恢復的機會。 2.病情嚴重程度：病變程度越重，恢復難度越大。若水腫、蒼白范圍廣泛，視野缺損嚴重，完全康復的可能性相對較小。 3.個體差異：不同患者的身體狀況和自身修復能力不同，對治療的反應(yīng)也有所差異。 4.治療依從性：出院后嚴格按照醫(yī)囑服藥，定期復查，有助于控制病情和促進恢復。 5.并發(fā)癥：若出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮等并發(fā)癥，會影響預后。 總體來說，左眼缺血性視神經(jīng)病變經(jīng)過積極治療，部分患者可以獲得較好的恢復，但完全康復存在一定難度?；颊邞?yīng)保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，密切觀察病情變化。
2025-03-03 15:32
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好!誤診有可能會導致病變區(qū)不可恢復，如果繼續(xù)發(fā)展的話，是有可能引起視神經(jīng)萎縮的，首先必須診斷準確，治療及時得當方可消除視力下降的危機，以保存較好的視力，建議您到省級以上，三甲醫(yī)院眼科（或三甲?？漆t(yī)院）做進一步檢查，及時對癥治療，希望回答可以對您有所幫助，祝早日康復!
2016-01-04 00:57
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!誤診有可能會導致病變區(qū)不可恢復如果繼續(xù)發(fā)展的話是有可能引起視神經(jīng)萎縮的首先必須診斷準確治療及時得當方可消除視力下降的危機以保存較好的視力建議您到省級以上三甲醫(yī)院眼科（或三甲?？漆t(yī)院）做進一步檢查及時對癥治療希望回答可以對您有所幫助祝早日康復!
2016-01-04 00:28
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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缺血性的視視神經(jīng)蹭本身就是視神經(jīng)萎縮的主要病因之一.關(guān)于治療以我們醫(yī)院的治療經(jīng)驗還是運用中醫(yī)藥的效果比較顯著.保護眼底消除癥狀恢復視力各方面都不錯.
2016-01-03 17:52
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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眼底視乳頭缺血會引起一定一系列蹭.要從根本上治療：提高肝脾腎功能疏通眼部血流增強眼睛滋養(yǎng)用中醫(yī)保守療法短期內(nèi)可以控制病情恢復.......
2016-01-03 11:13
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什么是視神經(jīng)萎縮? 視神經(jīng)萎縮(optic atrophy)，指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上，主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。中醫(yī)稱為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害，其萎縮過程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變在視盤、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜，其萎縮過程是上行的。 查看全文»
