右脛骨平臺骨折，MRI顯示多種損傷，是否手術？
你好！我是右脛骨平臺骨折，做了CT報告，報告內容如下：右脛骨平臺骨質斷裂，外側關節(jié)面輕度塌陷。骨小梁嵌插。右膝關節(jié)囊內腫脹密度增高。“復查時另外一個醫(yī)生看的，看完CT報告后，他告訴我說要做手術，手術費用也比較高。兩個醫(yī)生說法不一致，讓我挺矛盾的，一個說打完石膏就那樣養(yǎng)著就行了，一個說要做手術，不然以后影響關節(jié)炎，骨刺等癥狀。我現(xiàn)在也不知道到底該不該做手術，請好心的醫(yī)生給我個建議，幫我解除下困惑。我不放心又做了MRI，MRI掃描所見內容如下：“右脛骨近端軟骨碎裂，累及前，后交叉韌帶抵止點，骨髓腔內彌漫長T2信號影，股骨外髁骨髓腔內亦可見斑片狀長T2信號影，外側副韌帶股骨附著處結構疏松，信號混雜，外側半月板前角內可見不規(guī)長T2信號影，右膝關節(jié)囊內可見層狀液體信號影，股外側肌肉內及腘窩血管鞘周圍彌漫長T2信號影?！庇∠髢热萑缦拢骸?。有進故宮近端粉碎性骨軟骨骨折累及前后交叉韌帶抵止點；2。右股骨外髁骨挫傷；3。右膝外側副韌帶股骨附著處部分撕裂2級；4。右膝外側半月板前角不規(guī)則撕裂3級；5。右膝關節(jié)積脂血癥；6。有股外側肌及血管鞘周圍血腫。請問像我這種情況骨折嚴重嗎，需要手術治療嗎？如果不手術治療的話，需要休息多久可以下地行走，到時候肌肉會萎縮嗎，如何做恢復性鍛煉，有什么注意的地方？謝謝！期待答復。最后祝福好人好報！
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回答5
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沈友軒 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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右脛骨平臺骨折且伴有多處損傷，是否需要手術要綜合多種因素來判斷，包括骨折程度、韌帶及半月板損傷情況、個人身體狀況、恢復預期以及后續(xù)生活需求等。 1.骨折程度：右脛骨平臺骨質斷裂，外側關節(jié)面輕度塌陷，骨小梁嵌插。這種情況若塌陷嚴重或影響關節(jié)穩(wěn)定性，手術可能更利于恢復。 2.韌帶損傷：累及前、后交叉韌帶抵止點，外側副韌帶部分撕裂。嚴重的韌帶損傷可能需要手術修復，以維持關節(jié)的穩(wěn)定性。 3.半月板損傷：外側半月板前角不規(guī)則撕裂 3 級，這會影響膝關節(jié)功能，手術有助于改善。 4.個人身體狀況：若身體狀況良好，能較好地耐受手術和術后康復，手術的可行性會增加。 5.恢復預期和生活需求：若期望恢復較好的關節(jié)功能，從事較高強度活動，手術可能是更好的選擇。 綜合考慮上述因素，建議與醫(yī)生充分溝通，權衡手術和保守治療的利弊，做出適合自己的決策。
2025-03-04 17:14
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,你哥哥現(xiàn)在應該先去醫(yī)院拍片看看愈合的情況如何,再沒有復查前最好是不要著急下床負重活動,可以在床上活動患肢的各個關節(jié)及腳趾,以免引起肌肉萎縮及關節(jié)粘連,避免過早的負重活動形成創(chuàng)傷性關節(jié)炎.復查后如果恢復的不是很理想可以配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀藥物八仙|接骨寶治療,可以幫助骨折促進骨痂(骨頭)快速生長,提前愈合恢復的快些.7天從癥狀上明顯感覺患肢有力量,30天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,在保養(yǎng)10天就可以治愈.
2016-01-04 15:04
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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骨折與一般皮肉損傷不同，堅硬的骨質愈合時間比較長，短則1個月，長則半年以上。在醫(yī)院對好位置，作了固定以后，常需在家繼續(xù)休養(yǎng)、康復。做好家庭護理，促進愈合，尤其重要。
2016-01-04 14:30
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好，脛骨平臺骨折手術已經(jīng)接近3個月了，膝關節(jié)的功能通過鍛煉應該恢復正常了。目前可以臥床蹬墻練習，拄雙拐下地，是否能夠負重要看骨折的程度。以上回答希望對您有所幫助，如有疑問建議追問。
2016-01-04 02:35
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好，像你這種情何況如果骨骼沒有什么事，不用擔心。如果只是皮質損傷，只需要靜養(yǎng)就行了，可以吃點骨康試試，最近不要下地，一般來說沒問題，祝你健康。
2016-01-04 00:06
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