多年痛風史現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛，病因不明怎辦？
本人都多年痛風史，十天前膝關(guān)節(jié)又痛又腫，本以為是痛風發(fā)病了，去醫(yī)院開了痛風的藥，吃了沒用，又換了家醫(yī)院，說我是風濕性關(guān)節(jié)炎，開了些中藥，喝了一天的藥后居然更加疼痛，今天根本不能下地行走了，看了兩家醫(yī)院，都不知道自己到底是啥??？不能彎曲，關(guān)節(jié)處有緊繃感，不算太痛，但有些腫。
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回答5
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劉立寧 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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膝關(guān)節(jié)腫痛病因復雜，可能與痛風、風濕性關(guān)節(jié)炎、感染、創(chuàng)傷、滑膜炎等有關(guān)。 1.痛風：血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引發(fā)炎癥和疼痛。 2.風濕性關(guān)節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，與鏈球菌感染等有關(guān)，導致關(guān)節(jié)滑膜炎癥。 3.感染：細菌、病毒等病原體侵入關(guān)節(jié)，引起紅腫熱痛。 4.創(chuàng)傷：如扭傷、撞傷等，損傷關(guān)節(jié)組織，導致疼痛和腫脹。 5.滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，分泌過多滑液，引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。 總之，膝關(guān)節(jié)腫痛病因多樣。建議進一步完善相關(guān)檢查，如血尿酸檢測、風濕因子測定、關(guān)節(jié)液檢查、影像學檢查等，以明確診斷，并采取針對性治療。同時，注意休息，避免關(guān)節(jié)負重和過度活動。
2025-03-03 22:59
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，單純癥狀不能確診。需要進一步拍片檢查和血沉+風濕因子，類風濕因子檢查確診。疼痛嚴重時可以服用芬必得膠囊緩解癥狀。也不能排除退行性病變。
2016-01-04 18:04
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，你要確定是痛風還是風濕性關(guān)節(jié)炎一定要根據(jù)化驗結(jié)果判定。痛風病人血尿酸是非常高的，而風濕性關(guān)節(jié)炎要查風濕因子，血沉等等，這兩個病治療方法截然不同。建議去正規(guī)三甲醫(yī)院做化驗，明確診斷，再進一步治療。醫(yī)生詢問：
2016-01-04 16:59
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，其實痛風性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)分并不難，痛風性關(guān)節(jié)炎一般會伴有血尿酸增高。這一點類風濕是不具備的，而類風濕往往會有類風濕因子陽性，這一點痛風是不具備的最好再去大醫(yī)院詳細查查，查查血尿酸，類風濕因子，抗0，血沉等等，再結(jié)合臨床癥狀，基本上就可以鑒別開來的，然后進行針對性治療
2016-01-04 14:53
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膝關(guān)節(jié)活動后腫而且痛休息或預熱好轉(zhuǎn)考慮是風濕性關(guān)節(jié)炎導致的建議醫(yī)院檢查明確后治療
2016-01-04 10:27
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什么是風濕性關(guān)節(jié)炎? 風濕性關(guān)節(jié)炎是風濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎，常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，非甾體類抗炎藥效果明顯，急性炎癥一般于2～4周消退，不留后遺癥，但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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