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小關(guān)節(jié)疼痛、低熱紅腫、變形,是類風(fēng)濕嗎?

手指、腳趾、腳底等小關(guān)節(jié)有時(shí)會(huì)疼痛,但過(guò)段時(shí)間自己會(huì)好,痛之前會(huì)有點(diǎn)低熱和紅腫,而且痛的時(shí)候手指無(wú)力,甚至不敢彎曲,好像還有點(diǎn)變形。我們這里的醫(yī)生說(shuō):雖然血液檢查各項(xiàng)值是正常的,但對(duì)類風(fēng)濕來(lái)說(shuō)查不準(zhǔn),準(zhǔn)確率只有一半左右,只能肯定不是痛風(fēng),他說(shuō)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)可能是類風(fēng)濕病,請(qǐng)問(wèn)專家是這樣的嗎?謝謝!醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:AS0<200單位RF為陰性ESR5mm/h尿酸297.1umol/l肌酐103.4umol/l尿素氮3.90uoml/l

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許敏玲 副主任醫(yī)師

    中山市小欖人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎風(fēng)濕免疫科

    手指、腳趾、腳底等小關(guān)節(jié)有時(shí)疼痛、低熱紅腫、無(wú)力變形,雖血液檢查部分指標(biāo)正常,但仍可能是類風(fēng)濕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關(guān)。其癥狀多樣,診斷較復(fù)雜。治療方法包括藥物、物理治療等。 1. 病因:遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn);環(huán)境因素如寒冷、潮濕等可能誘發(fā);感染因素如細(xì)菌、病毒感染也可能參與發(fā)病。 2. 癥狀:除關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、變形外,還可能出現(xiàn)晨僵,即晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限。 3. 診斷:血液檢查雖有一定參考價(jià)值,但不能僅依靠此確診,還需結(jié)合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等綜合判斷。 4. 治療:藥物治療常用的有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特,生物制劑如依那西普等。物理治療包括熱敷、按摩等,有助于緩解癥狀。 5. 預(yù)防:注意保暖,避免感染,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,對(duì)于小關(guān)節(jié)出現(xiàn)的異常癥狀,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,以便采取有效的治療措施,控制病情發(fā)展。

    2025-03-05 01:21
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好:根據(jù)您描述的情況應(yīng)該考慮為頸椎病引起的疼痛和手發(fā)麻的癥狀建議您再做下頸椎X線檢查是不是有骨質(zhì)增生的情況,您的情況風(fēng)濕檢查是正常的應(yīng)該暫時(shí)排除風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎,頸椎病可以引起肩部酸痛,手疼痛和手部發(fā)麻等癥狀,應(yīng)該檢查確診,平時(shí)注意活動(dòng)鍛煉頸部關(guān)節(jié),低頭時(shí)間久了就應(yīng)該抬頭活動(dòng)下,不能躺床上看電視,不能常時(shí)間打麻將之類的活動(dòng),祝您早日恢復(fù)!

    2016-01-05 08:41
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié),結(jié)合您的描述,雙膝關(guān)節(jié)有時(shí)疼痛不考慮為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起,加上各種試驗(yàn)結(jié)果也正常,更加排除了本癥。建議注意回顧是否有膝關(guān)節(jié)外傷史引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或者骨質(zhì)增生等原因引起膝關(guān)節(jié)疼痛。可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院由醫(yī)生面診確診診斷及治療。

    2016-01-05 04:05
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好:根據(jù)你的癥狀來(lái)看很有可能是頸椎不好壓迫神經(jīng)引起的,可以做個(gè)頸椎核磁共振來(lái)確診,應(yīng)該不是類風(fēng)濕導(dǎo)致頸椎不好主要有這些因素:平時(shí)睡高頭,長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,趴著睡,躺在床上看電視,看書(shū),坐車睡覺(jué),長(zhǎng)時(shí)間用電腦等,要盡量避免這些頸椎引起可以采取牽引,針灸,推拿,理療,穴位注射結(jié)合治療效果不錯(cuò)頸椎不好可以采用頸椎枕即“糖果”枕或可以用粗細(xì)適當(dāng)?shù)娘嬃掀繅|在頸椎中部起到矯正生理曲度,使頸椎更穩(wěn)固(需要慢慢適應(yīng)),家里可以備一個(gè)便攜式頸椎牽引架可以經(jīng)常牽引,平時(shí)多參加些仰頭運(yùn)動(dòng)如羽毛球,籃球,排球等

    2016-01-04 19:03
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,最好拍張頸椎ct,考慮頸椎引起的可能性大.

    2016-01-04 14:04
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門(mén)、急診較常見(jiàn)的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎 詳情»

  • 郭曉慧

    主任醫(yī)師 教授

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