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三歲半小孩缺血缺氧性腦病后遺癥如何治療

2025-03-04 10:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

孟主任:你好!我家小孩目前三歲半了,由于患缺血缺氧性鬧病,導(dǎo)致目前右腳跟踺孿縮右手也沒左手靈活等后遺癥狀.小孩具體情況如下:早產(chǎn)兒(30周左右),1歲半左右開始學(xué)著走路,發(fā)現(xiàn)右腳走路腳跟不著地,隨后又到西安幾家醫(yī)院做治療檢查,醫(yī)生診斷為缺血缺氧性腦病后遺癥(9個(gè)月的時(shí)候做腦CT顯示正常),并建議做康復(fù)性訓(xùn)練,由于受條件限制,我們主要以經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平為主的治療辦法,效果還湊合.去年到在西安做康復(fù)訓(xùn)練,一開始效果還可以,到后來越來越不明顯,加之家距西安較遠(yuǎn)等諸多因素.大約做了3個(gè)月左右,我們又回到我們縣城做經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平至今.目前小孩腿部力量比去年有明顯好轉(zhuǎn),左右小腿粗細(xì)差距越來越小,15--20CM的臺(tái)階可以上100多階吧(右腳先上可以,左腳先上就上不去,下臺(tái)階情況不如上臺(tái)階).目前最令人煩惱的就是右腳腳后跟不著地現(xiàn)象與去年相比沒有大的改觀,我想問孟主任,這種情況我們?cè)撊绾沃委?手術(shù)好還是訓(xùn)練好呢?目前這方面手術(shù)技術(shù)成熟不?能不能在就以上兩個(gè)方面的問題給我們提點(diǎn)建議.謝謝!

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

周偉主任醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級(jí)甲等

新生兒科-NICU

三歲半小孩因早產(chǎn)患缺血缺氧性腦病，出現(xiàn)右腳跟腱攣縮、右手不靈活等后遺癥。目前腿部力量有好轉(zhuǎn)，但右腳后跟不著地改觀不大。治療方法包括康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等，需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、孩子身體狀況等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)檢查孩子的神經(jīng)系統(tǒng)功能、肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，以確定攣縮的具體情況和影響范圍。 2. 康復(fù)訓(xùn)練：繼續(xù)堅(jiān)持針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等，增強(qiáng)肌肉力量和改善關(guān)節(jié)靈活性。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：若康復(fù)訓(xùn)練效果不佳，且病情嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)。但手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評(píng)估。 4. 術(shù)后康復(fù)：手術(shù)后仍需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，鞏固手術(shù)效果，促進(jìn)功能恢復(fù)。 5. 家庭支持：家長(zhǎng)要給予孩子足夠的關(guān)愛和支持，積極配合治療，鼓勵(lì)孩子堅(jiān)持訓(xùn)練。對(duì)于孩子的治療，應(yīng)綜合多種方法，根據(jù)孩子的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，家長(zhǎng)要保持耐心和信心，幫助孩子逐步改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 19:28

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郭立軍醫(yī)師

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病情分析：你好，建議做個(gè)X線檢查。以明確病因后對(duì)癥治療。吃點(diǎn)補(bǔ)鈣藥物
2016-01-05 14:06

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