慢性ITP治療中激素減量及相關(guān)注意事項(xiàng)
電磁爐引起血小板減少性紫癜慢性ITP曾經(jīng)治療情況和效果:病因:為電磁爐引起1月17日檢查發(fā)現(xiàn)血小板13手腳出現(xiàn)紅點(diǎn)無(wú)其他癥狀后用球蛋白血小板地塞米松大劑量沖擊療法次日血小板升至1518日進(jìn)行各項(xiàng)檢查確診慢性ITP19日開(kāi)始使用10毫克地塞米松治療20日血小板升至54后轉(zhuǎn)為口服美卓樂(lè)20mg治療21日口服美卓樂(lè)19mg血小板升至10822日口服美卓樂(lè)18mg血小板升至20623當(dāng)日檢查紫癜癥狀逐漸消失但雙手雙腳各新發(fā)現(xiàn)一個(gè)深紅小紅點(diǎn)并且伴有明顯脫發(fā)體溫36.4這幾日飲食均于豬大骨燉黨參、紅棗、花生為主請(qǐng)問(wèn)激素減量會(huì)快么要怎么減?飲食合理嗎?平時(shí)要注意什么?會(huì)轉(zhuǎn)變紅斑狼瘡嗎?是怎么預(yù)防?另外本人有乙肝小三陽(yáng)稍微的脊椎增生想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)激素減量會(huì)快么要怎么減?飲食合理嗎?平時(shí)要注意什么?會(huì)轉(zhuǎn)變紅斑狼瘡嗎?要怎么預(yù)防?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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沈友軒 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)患者在治療過(guò)程中,關(guān)于激素減量、飲食合理性、日常注意事項(xiàng)、是否會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榧t斑狼瘡及預(yù)防方法等方面存在諸多疑問(wèn)。 1.激素減量:激素減量的速度需根據(jù)患者的病情、治療反應(yīng)及個(gè)體差異來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō),在血小板穩(wěn)定上升且維持在安全范圍一段時(shí)間后,可逐漸緩慢減量。例如,每 1 - 2 周減少一定劑量,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。但不能減得太快,以免血小板再次下降。 2.飲食合理性:以豬大骨燉黨參、紅棗、花生為主的飲食是可以的。紅棗和花生有一定的補(bǔ)血作用。但飲食還應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜和水果。 3.日常注意事項(xiàng):避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止碰撞受傷;預(yù)防感染,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手;保證充足的睡眠,避免勞累;保持心情舒暢,減少精神壓力。 4.轉(zhuǎn)變?yōu)榧t斑狼瘡:慢性 ITP 轉(zhuǎn)變?yōu)榧t斑狼瘡的可能性較小,但仍需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如抗核抗體等,以便早期發(fā)現(xiàn)異常。 5.預(yù)防措施:增強(qiáng)自身免疫力,適當(dāng)鍛煉;避免接觸有害物質(zhì),如化學(xué)毒物、放射性物質(zhì);按時(shí)服藥,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等。 總之,慢性 ITP 患者在治療過(guò)程中要密切配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活調(diào)理,以促進(jìn)病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。
2025-03-04 14:09
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這是由于過(guò)敏反應(yīng)引起的組織病變,建議激素治療平時(shí)注意遠(yuǎn)離輻射較強(qiáng)的環(huán)境,并且服用氯雷它汀
2016-01-05 15:33
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好患有血小板減少性紫癜慢性ITP血小板13ITP要用止血藥物、激素治療、切脾臟、免疫抑制治療等嚴(yán)重的要輸血小板不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡急速的減量要緩慢進(jìn)行不能急減否則會(huì)病情反彈飲食要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)忌辛辣、煙酒之品
2016-01-05 15:25
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這是由于過(guò)敏反應(yīng)引起的組織病變建議激素治療平時(shí)注意遠(yuǎn)離輻射較強(qiáng)的環(huán)境并且服用氯雷它汀
2016-01-05 12:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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過(guò)敏性紫癜是一種微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn),多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周?chē)巴尾?,呈?duì)稱(chēng)分布,分批出現(xiàn),大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退,但可反復(fù)發(fā)作,病人可能會(huì)有胃腸道癥狀。過(guò)敏性紫癜的病因有感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、花粉、昆蟲(chóng)咬傷等所致的過(guò)敏等,但過(guò)敏原因往往難以確定,兒童及青少年較多見(jiàn)。治療時(shí)應(yīng)盡可能找出過(guò)敏原因并加以避免,可使用增加毛細(xì)血管致密性、降低通透性的藥物,中西藥物結(jié)合有較好療效,中醫(yī)以活血化瘀、清熱解毒、扶正止血、增強(qiáng)免疫力為治療原則。中藥主要有黨參、黃芪、白茅根、白芍、阿膠、生地、玄參等;西藥則采用安絡(luò)血、蘆丁、維生素C等。還可根據(jù)病情采用抗組胺藥物如苯海拉明、異丙嗪、安其敏、撲爾敏等。除非病情較重或有特殊情況外,一般不要采用糖皮質(zhì)激素,特別對(duì)于兒童更應(yīng)慎重,盡量不用或在十分必要時(shí)少用激素,以免帶來(lái)副作用或造成激素依賴(lài)。
2016-01-05 10:37
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