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奶奶患風(fēng)濕病多年,夜晚腿疼厲害怎么治?

你好?就是腿到了晚上疼的特別厲害,就是風(fēng)濕病有好幾年了,應(yīng)該咋樣治療啊,師傅,我替我奶奶問(wèn)一下

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    莊宇 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    風(fēng)濕病是一種自身免疫性疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織。奶奶夜晚腿疼厲害,可能與疾病進(jìn)展、環(huán)境因素、治療不當(dāng)、合并其他疾病、心理因素等有關(guān)。 1.疾病進(jìn)展:隨著病程延長(zhǎng),關(guān)節(jié)損傷加重,疼痛可能加劇。需定期復(fù)查,評(píng)估病情,調(diào)整治療方案。 2.環(huán)境因素:夜晚溫度降低、濕度增加,可能導(dǎo)致血管收縮,加重疼痛。要注意保暖,保持室內(nèi)溫暖干燥。 3.治療不當(dāng):如果之前的治療方案效果不佳,可能需要更換藥物或聯(lián)合用藥。如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.合并其他疾病:如骨質(zhì)疏松、糖尿病周圍神經(jīng)病變等,也會(huì)加重腿部疼痛。需排查并針對(duì)性治療。 5.心理因素:長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁,影響疼痛感知。要關(guān)注心理狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。 總之,風(fēng)濕病患者出現(xiàn)夜間腿疼加重的情況,需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,制定個(gè)體化的治療方案。

    2025-03-05 01:57
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,根據(jù)患者的癥狀考慮可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,作為自身免疫性疾病的一種,關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀表現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致多關(guān)節(jié)受累,發(fā)病關(guān)節(jié)多為膝踝、肩、肘腕等大關(guān)節(jié),建議你早日帶老人到??漆t(yī)院做詳細(xì)檢查,確診病因以后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,祝早日康復(fù)!

    2016-01-05 11:46
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,風(fēng)濕疼痛是比較痛苦的可以用些中藥進(jìn)行治療。臨床上常將一些中成藥與非甾體抗炎藥及緩解病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合應(yīng)用治療風(fēng)濕性疾病,可以起到減少藥物副作用、提高療效、控制病情活動(dòng)的作用。常用的有白芍總甙膠囊、雷公藤多甙、正清風(fēng)痛寧片、益腎蠲痹丸等。

    2016-01-05 03:42
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    風(fēng)濕是指以肌肉,關(guān)節(jié)疼痛為主的一類疾病.主要影響身體的結(jié)締組織,可能是免疫系統(tǒng)損傷造成的.中醫(yī)認(rèn)為是由于風(fēng),寒,濕,熱等外邪侵襲人體,閉阻經(jīng)脈引起的.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并不是指某一種特定的疾病,而是一類疾病的總稱,包括:滑囊炎,強(qiáng)直性脊柱炎,粘附性肩囊炎,骨性關(guān)節(jié)炎,銀屑病關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕熱,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎/復(fù)發(fā)性風(fēng)濕病,紅斑狼瘡,巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎,多發(fā)性肌炎,腱鞘炎,纖維肌痛,炎性腸病關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性心臟病等.世界各地的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中有許多種草藥用于治療風(fēng)濕病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)上述各種疾病分別有不同的治療方法.風(fēng)濕病常用治療方法:  風(fēng)濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織,包括肌肉,肌腱,韌帶等的疾病.常用的治療方法:  1.風(fēng)濕病常常侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼以及軟組織,疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)功能障礙,發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因?往往選用非甾體抗炎藥,如扶他林,莫比可,樂(lè)松,天新利德,西樂(lè)葆,萬(wàn)洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好,療效高,使得副作用明顯減少.  2.如果風(fēng)濕性疾病得不到正確合理的治療,關(guān)節(jié),肌肉,骨骼等病變會(huì)導(dǎo)致功能障?和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動(dòng),給個(gè)人和社會(huì)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失.從風(fēng)濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結(jié)締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎,強(qiáng)直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉?,往留有關(guān)節(jié)腔,骨骼,韌帶受累.因此風(fēng)濕病的治療除了對(duì)癥治療緩解癥狀外,還需進(jìn)行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進(jìn)步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息,愛(ài)諾華,帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對(duì)輕型的系統(tǒng)性紅斑?瘡采用小劑量強(qiáng)的松,氯喹,mtx的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用;②類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線?的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療.③大劑量丙種球蛋白治療重癥風(fēng)濕病.  3.生物治療及骨髓移植治療也已試用于臨床.  4.對(duì)于關(guān)節(jié)病變還可以采用關(guān)節(jié)鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預(yù)后,致殘率明顯下降,患者的生活質(zhì)量得到了改善.  對(duì)關(guān)節(jié)炎尤其是慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)療法主要是指全身性關(guān)節(jié)功能的鍛煉,主動(dòng)或被動(dòng)地活動(dòng)關(guān)節(jié),目的是增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,恢復(fù)與保持關(guān)節(jié)功能,預(yù)防和改善關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮,增強(qiáng)心肺功能和耐力,加強(qiáng)自身的抗病能力.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎亞急性期的病人,應(yīng)盡可能早地開始關(guān)節(jié)功能鍛煉,這對(duì)避免關(guān)節(jié)因破壞,融合而迅速?gòu)?qiáng)直形成殘疾是有益的.  1.運(yùn)動(dòng)療法 ?。?)患者可根據(jù)自己的病情選擇其整體或局部鍛煉的種類或方式,有計(jì)劃的實(shí)施.如:太極拳,輕體操,散步,慢跑,快步走,爬樓梯等,要根據(jù)自己的關(guān)節(jié)障礙程度酌情選用,不要強(qiáng)求. ?。?)鍛煉要量力而行,主動(dòng)鍛煉與被動(dòng)鍛煉相結(jié)合,以主動(dòng)鍛煉為主.鍛煉時(shí),要循序漸進(jìn),貴在堅(jiān)持,每次15-30分鐘,當(dāng)某些關(guān)節(jié)因病變主動(dòng)活動(dòng)有困難時(shí),可在他人幫助下進(jìn)行運(yùn)動(dòng).如伸展肢體關(guān)節(jié)部位的活動(dòng),也可用彈性帶,彈簧鍛煉握力,拉力.也可通過(guò)自行車,步行器等運(yùn)動(dòng)器械來(lái)鍛煉,改善和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能.使肌肉得到合理鍛煉,以防止肌肉萎縮.  (3)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉是非常重要的.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者首先受到破壞的就是關(guān)節(jié),而關(guān)節(jié)的融合強(qiáng)直是患者致殘的主要原因,如懼怕疼痛而不能鍛煉時(shí),則需要堅(jiān)強(qiáng)的毅力甚至需加服止痛藥來(lái)進(jìn)行,如關(guān)節(jié)自主活動(dòng)受限,也可由他人幫助在溫?zé)岷桶茨ο逻M(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng).  (4)日常生活的活動(dòng)訓(xùn)練是以改善日常生活,活動(dòng)能力提高生活質(zhì)量為目的,是為了使傷殘病者無(wú)論在家庭或社會(huì)均能夠不依賴他人而獨(dú)立生活和工作.這些鍛煉包括:  衣:自己穿脫衣褲,鞋襪,結(jié)解紐扣等;  食:持杯端碗,拿筷吃飯,倒水等;  ?。鹤约荷舷麓?自由翻身等;  行:10分鐘站立,室內(nèi)獨(dú)自行走,起立下蹲,彎腰拾物及上下樓梯等.  如果通過(guò)鍛煉,這些事情都能自己完成時(shí),在心理上就可建立獨(dú)立生活的信念,從而對(duì)康復(fù)治療充滿信心,最后取得治療的成功.  2.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌與注意事項(xiàng): ?。?)在疾病的急性期,因?yàn)椴∏樯形吹玫娇刂?有些患者會(huì)伴有發(fā)熱等全身癥狀,此時(shí),不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,以避免可能的并發(fā)癥. ?。?)受累關(guān)節(jié)顯著腫脹,關(guān)節(jié)腔有滲液者,應(yīng)暫停體育療法,可以只做力所能及的活動(dòng). ?。?)并發(fā)血管炎或心肺病變者,應(yīng)臥床休息2-3周,待急性炎癥消失,即可起床活動(dòng).應(yīng)保持每日午睡一小時(shí),夜間睡眠8-10小時(shí)為宜. ?。?)強(qiáng)直性脊柱炎患者運(yùn)動(dòng)要緩和,不要做彈跳和抬舉運(yùn)動(dòng). ?。?)如果在體療中發(fā)現(xiàn)病人食欲差,失眠,體重下降,這時(shí)應(yīng)考慮可能是鍛煉過(guò)度所致,應(yīng)該酌情調(diào)整運(yùn)動(dòng)量,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查,指導(dǎo).  3.療養(yǎng)地治療  我國(guó)大多數(shù)療養(yǎng)院設(shè)有溫泉水療及多種物理康復(fù)治療,環(huán)境優(yōu)美,飲食合理,有多種物理療法的設(shè)備,可進(jìn)行水,電,蠟,激光,推拿,按摩,離子導(dǎo)入等治療,對(duì)緩解病情,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能頗為有利.有條件者應(yīng)每年去療養(yǎng)地住院治療3個(gè)月左右,連續(xù)3-5年.  體育療法對(duì)于患者的康復(fù)是十分重要的,生活的自理,社會(huì)活動(dòng)的參與,對(duì)于恢復(fù)患者的生活信心,人格自尊都是非常重要的.希望患者能以堅(jiān)強(qiáng)的毅力,樂(lè)觀的態(tài)度與風(fēng)濕病做頑強(qiáng)的抗?fàn)?   4.風(fēng)濕病的飲食治療  通過(guò)調(diào)整,控制患者飲食以求減輕,改善病情,防止或減少?gòu)?fù)發(fā)的一種治療方法.可以分為兩種:  ①補(bǔ)充療法:在患者飲食中添加某種(些)物質(zhì)的治療方法.  ②排除療法:把某種(些)特定的食物由飲食中加以清除  1.排除療法即把某種(些)特定的食物從飲食中加以清除的治療方法.食物排除療法包括3個(gè)步驟: ?、倥懦冢簩⑺锌赡軐?dǎo)致癥狀的食物從飲食中加以清除,以觀察癥狀是否好轉(zhuǎn). ?、谥匦乱肫冢喝绻?jīng)排除期后癥狀確定消失,則每隔一段時(shí)間重新加入一種被清除的食物,觀察其  否引發(fā)癥狀.  ③雙盲法激發(fā)期:設(shè)計(jì)雙盲實(shí)驗(yàn),用可疑食物激發(fā),這是為了研究的可信度,以證實(shí)前兩期得到的結(jié)果是否可信.這種飲食調(diào)控方法約耗時(shí)6周,這是目前最精確,最可信的研究飲食反應(yīng)的方法,但具體操作方法,時(shí)間可以因人而異.注意,這種方法必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以免發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病.  2,補(bǔ)充療法即在患者飲食中添加某種(些)物質(zhì)的治療方法.有多種食物被患者應(yīng)用于飲食治療中,其中研究最多的是魚油和夜櫻草油.另外,新西蘭綠緣貝,硒,維生素,中草藥,海藻,人參,大蒜,蜂蜜等在患者中的應(yīng)用也較常見(jiàn).

    2016-01-05 01:11
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好,患者如果檢查患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則應(yīng)該積極抗風(fēng)濕抗炎治療,如果疼痛癥狀較明顯可適當(dāng)使用止痛藥。建議患者口服風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片,如果疼痛癥狀明顯則配合布洛芬緩釋膠囊治療,平時(shí)要注意保暖不宜著涼。

    2016-01-05 00:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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