腰疼七八年伴關節(jié)腫痛，病因不明，能冷敷嗎
上海治療腰疼的最好骨科腰疼已有七八年，反復發(fā)作各關節(jié)都有腫痛，最嚴重一次不能行走而且有些關節(jié)已形成痛風石，發(fā)病初期服用秋水仙堿效果明顯但副作用大，現服用中藥但還是頻繁發(fā)作想得到怎樣的幫助：希望您給診下，到底是啥病呀，還有腰疼，有積液時可能冷敷嗎
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回答2
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陳樂天 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
風濕內科
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腰疼七八年且伴各關節(jié)腫痛，可能是多種疾病所致，如腰椎間盤突出癥、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等。有積液時是否能冷敷，需視具體情況而定。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經。癥狀包括腰疼、下肢放射痛等。治療方法有臥床休息、牽引、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇）、手術等。 2. 類風濕關節(jié)炎：自身免疫性疾病，可累及多個關節(jié)。表現為關節(jié)腫痛、畸形等。治療常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等，還可進行物理治療、手術治療。 3. 強直性脊柱炎：主要侵犯脊柱、骶髂關節(jié)等?？捎邢卵程弁?、僵直等癥狀。治療藥物有非甾體抗炎藥（如塞來昔布）、抗風濕藥（如沙利度胺）等，嚴重者需手術。 4. 痛風性關節(jié)炎：尿酸鹽沉積在關節(jié)導致炎癥。關節(jié)疼痛劇烈，常伴紅腫。治療包括控制飲食、降尿酸藥物（如別嘌醇、非布司他）、止痛藥物（如依托考昔）等。 5. 骨關節(jié)炎：關節(jié)軟骨退變、骨質增生。多有關節(jié)疼痛、活動受限。治療有口服氨基葡萄糖、關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉等。 綜上所述，導致腰疼及關節(jié)腫痛的原因較多，需要進行詳細檢查以明確診斷。有積液時能否冷敷，建議在醫(yī)生指導下進行。
2025-03-05 14:21
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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腰疼的飲食治療目的是通過限制嘌呤飲食，減少外源性核蛋白，降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出，防止痛風的急性發(fā)作。腰疼的發(fā)生和發(fā)展既有退行性變化的內在原因，也有頸部使用不當的生活方式原因。所以糾正日常生活中的不良姿勢，對預防頸椎病有十分重要的意義，生活中的一些不良習慣應該堅決擯棄。
2016-01-05 18:04
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