眼眶擊出性骨折患者應如何治療
我朋友最近外出時遭遇了一場車禍，造成了眼眶擊出性骨折。去醫(yī)院檢查時主治醫(yī)生說了最好做一個全面的檢查，但是要怎么檢查怎么治療才好呢。眼眶擊出性骨折的患者怎么治療？
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回答2
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劉奕志 主任醫(yī)師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
白內障?？?/p>
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眼眶擊出性骨折的治療需綜合考慮骨折情況、眼部癥狀、患者身體狀況等。包括復位骨折、處理并發(fā)癥、促進恢復、預防感染、后期康復訓練等。 1. 骨折復位：根據骨折的嚴重程度和移位情況，選擇手術或非手術復位。手術復位可通過切開復位內固定術，使用微型鈦板等材料固定骨折部位。非手術復位適用于輕度骨折且移位不明顯的情況。 2. 并發(fā)癥處理：若有眼球內陷、復視等并發(fā)癥，需針對性治療。如眼球內陷嚴重，可能需要植入填充物；復視則需通過眼肌手術等方法矯正。 3. 促進恢復：使用營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等，有助于神經功能的恢復。 4. 預防感染：應用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，預防傷口感染。 5. 后期康復訓練：包括眼部運動訓練、視力訓練等，以促進眼部功能的恢復。 總之，眼眶擊出性骨折的治療需要根據個體情況制定個性化方案，患者應在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的治療和指導，以獲得較好的治療效果。
2025-03-05 20:00
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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手術治療 關于早期施行手術治療，過去曾有爭議，現已逐漸統(tǒng)一認識，即發(fā)現眼球陷沒、復視和下直肌嵌頓，X線片顯示眶下墜破壞，應暫觀察1周，待眶部腫脹消退后再行手術，松解已嵌頓的下直肌，回納脫入上頜竇內的眶內軟組織，并行眶底骨折復位。若觀察超過3周，則傷處發(fā)生骨性愈合，手術困難。反之，凡單純性眶底骨折無眼球陷沒和復視者，可繼續(xù)觀察兩周。如無上述癥狀，可行保守治療。
2016-01-05 14:15
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