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糖尿病患者出現(xiàn)手和腳發(fā)紅、腳腫、手指關(guān)節(jié)有包，懷疑痛風(fēng)，可能是由于血糖控制不佳、痛風(fēng)發(fā)作、關(guān)節(jié)炎、感染、血管病變等原因引起。 1. 血糖控制不佳：長(zhǎng)期高血糖會(huì)影響血管和神經(jīng)功能，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)手腳發(fā)紅、腫脹?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，控制飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，按時(shí)使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 2. 痛風(fēng)發(fā)作：尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫、疼痛。需要低嘌呤飲食，多喝水，促進(jìn)尿酸排泄。治療藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 3. 關(guān)節(jié)炎：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、腫脹。通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。治療常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 4. 感染：局部細(xì)菌感染會(huì)引起紅腫熱痛。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 5. 血管病變：糖尿病導(dǎo)致血管損傷，影響血液供應(yīng)?？赏ㄟ^(guò)改善循環(huán)的藥物治療，如前列地爾、胰激肽原酶等。 糖尿病患者出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

您好，根據(jù)您的描述，考慮可能是糖尿病的并發(fā)癥，還可能是痛風(fēng)結(jié)節(jié)一般患糖尿病時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引起相應(yīng)的并發(fā)癥，所以，建議您還是去看一下血糖情況，有沒(méi)有想壞死的癥侯，第二就是去查一下有關(guān)痛風(fēng)的相關(guān)檢查，痛風(fēng)最喜歡侵犯腳上的小關(guān)節(jié)，尤其是第一個(gè)大拇指關(guān)節(jié)，會(huì)痛。注意不要吃含蛋白高的食物。祝早好