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多發(fā)性肌炎-皮肌炎的成因、表現、檢查及預防護理

多發(fā)性肌炎-皮肌炎是怎么引起的?有哪些臨床表現?需做哪些檢查?怎么預防及護理?請介紹下,謝謝!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    儲永良 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風濕血液科

    多發(fā)性肌炎-皮肌炎的發(fā)病原因較為復雜,可能與遺傳、感染、免疫、環(huán)境、藥物等因素有關。其臨床表現多樣,包括肌肉無力、疼痛、皮疹等。檢查方法有多種,預防和護理也很重要。 1. 發(fā)病原因: 遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性。 感染因素:如病毒、細菌感染可能誘發(fā)。 免疫異常:自身免疫系統紊亂是重要原因。 環(huán)境因素:長期暴露于某些化學物質或紫外線等。 藥物因素:某些藥物如他汀類降脂藥等可能引發(fā)。 2. 臨床表現: 肌肉癥狀:對稱性四肢近端肌無力,伴肌肉疼痛和壓痛。 皮膚癥狀:眶周紫紅色皮疹、Gottron 征等。 其他:發(fā)熱、乏力、關節(jié)痛等。 3. 檢查方法: 血液檢查:如肌酶譜、自身抗體等。 肌電圖:評估肌肉電生理功能。 肌肉活檢:明確肌肉病變性質。 影像學檢查:如磁共振成像(MRI)等。 4. 預防措施: 避免感染:注意個人衛(wèi)生,預防呼吸道、胃腸道感染。 合理用藥:在醫(yī)生指導下使用藥物,避免自行用藥。 避免接觸有害物質:如化學毒物、紫外線等。 適度鍛煉:增強體質,但避免過度勞累。 5. 護理要點: 心理護理:幫助患者保持良好心態(tài),積極配合治療。 皮膚護理:保持皮膚清潔,避免搔抓。 飲食護理:保證營養(yǎng)均衡,多攝入高蛋白、高維生素食物。 康復訓練:根據病情進行適度的肌肉康復訓練。 多發(fā)性肌炎-皮肌炎是一種較為復雜的疾病,需要綜合多種檢查方法明確診斷,并采取相應的治療、預防和護理措施,以提高患者的生活質量。

    2025-03-06 18:23
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    治療原則:1.盡早應用腎上腺皮質激素或免疫抑制劑;2.對癥和支持治療,防治各種感染;3.血漿交換療法;4.大劑量丙種球蛋白治療;5.頑固、重癥者全身放療?! ∮盟幵瓌t:1.腎上腺皮質激素(地塞米松、潑尼松(強的松))、氫化可的松、甲基氫化潑尼松(甲基強的松龍))等對大多數多發(fā)性肌炎有效,為治療本病首選,一般主張早期以大劑量沖擊,中劑量鞏固治療,時間不少于3個月,小劑量維持時間不應短于2年。2.對于伴有潰瘍病、高血壓和糖尿病,不能應用腎上腺皮質激素的病人,以及經正規(guī)激素治療3個月,肌無力和肌痛仍無改善者,均應改用或加用免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨喋呤),對合并惡性腫瘤者尤合適。3.大劑量丙種球蛋白以及血漿交換治療對本病有治療作用,但需較高的醫(yī)療費用。4.長期大量應用激素、免疫抑制劑等,要注意藥物副作用,加強對癥、支持治療,對合并感染者,應盡早使用足量有效抗生素。一、應用皮質激素。強的松40-60mg/d頓服。病情穩(wěn)定后逐步減量,病情危重者氫化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10%葡萄糖內靜滴。病情穩(wěn)定后改為口服,調節(jié)劑量至療效最好,副作用最小的程度為維持量,有時達2-3年之久,療程中,應間斷使用ACTH。二、激素大劑量短療程無效者應考慮停藥,可換用免疫抑制劑,硫唑嘌呤每日100-200mg。注意副作用。苯丙酸諾龍25mg肌注2次/周,對減輕疼痛,緩解癥狀有效。三、有吞咽困難者,應鼻飼,以保證足夠的營養(yǎng)。呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者須及時氣管切開及輔助呼吸。強力寧具有激素樣作用而無其副作用,可選用。40mgV.D1次/d。四、有條件者可行血漿交換治療。

    2016-01-07 03:27
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    多發(fā)性肌炎-皮肌炎是一組亞急性或慢性起病的獲得性炎癥性肌病,其主要病理特征是肌纖維壞死、再生及肌間質內炎性細胞浸潤,PM-DM的病因未明,到目前為止仍屬排除性診斷,凡是找不到明確感染因子(如病毒,細菌、寄生蟲等)的炎癥性肌病均屬此病范疇,故又稱為特發(fā)性炎癥性肌病。由于本組疾病對皮質類固醇激素治療反應良好,推測其發(fā)病機制可能與自身免疫異常有關。飲食保健1、多以清淡食物為主,注意飲食規(guī)律。2、根據醫(yī)生的建議合理飲食。3、該疾病對飲食并沒有太大的禁忌,合理飲食即可。

    2016-01-06 23:39
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    多發(fā)性肌炎-皮肌炎是一組亞急性或慢性起病的獲得性炎癥性肌病,其主要病理特征是肌纖維壞死、再生及肌間質內炎性細胞浸潤,PM-DM的病因未明,到目前為止仍屬排除性診斷,凡是找不到明確感染因子(如病毒,細菌、寄生蟲等)的炎癥性肌病均屬此病范疇,故又稱為特發(fā)性炎癥性肌病。

    2016-01-06 23:33
就醫(yī)問藥

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什么是多發(fā)性肌炎?   本病是白身免疫性結締組織疾病,是以淋巴細胞浸潤為主的、非化膿性炎癥過程導致的肌肉彌漫損害的一組疾病。孕期新發(fā)的多發(fā)性肌炎,母兒的預后往往比較差,46%的胎兒可因自發(fā)性流產、早產而死產;孕產婦可出現高血壓、腎衰竭、先兆子癇或子癇而死亡。 查看全文»

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