16歲男孩頭暈嘔吐，查出雙側(cè)篩竇額竇慢性炎癥，咋回事？
患者信息：男16歲廣東廣州病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：發(fā)病癥狀：突然頭暈，嘔吐。無發(fā)燒，無流涕，無感冒癥狀。發(fā)病時間:9日下午2時左右。去醫(yī)院做腦部CT檢查，診斷描述如下：大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下灰白質(zhì)內(nèi)未見異常密度影，小腦蚓部及雙側(cè)半球內(nèi)未見異常密度影，各腦室大小形態(tài)正常，腦溝腦池未見特殊，中線結(jié)構居中，雙側(cè)篩竇額竇充填一些軟組織密度影，余未見特殊。診斷提示如下：1、顱內(nèi)CT平掃未見異常。2、雙側(cè)篩竇額竇慢性炎癥。想得到怎樣的幫助：經(jīng)醫(yī)生診斷，作出輸液治療(未開藥吃)，癥狀有所緩解、好轉(zhuǎn)。但背部現(xiàn)稍感疼痛，稍感頭暈。想請問：1、什么叫“雙側(cè)篩竇額竇慢性炎癥”？3、該如何治療？4、日常生活應該注意些什么？感謝各位仁愛人士的幫忙解答。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：無過藥物過敏史、無遺傳病史。
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回答2
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廖澤濤 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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雙側(cè)篩竇額竇慢性炎癥是鼻竇的慢性炎癥性疾病，常由急性炎癥未徹底治愈、鼻腔結(jié)構異常、免疫功能異常等引起。癥狀包括頭痛、頭暈、鼻塞、流涕等。治療方法有藥物治療、鼻腔沖洗、手術等。日常生活中要注意預防感冒、避免過敏原等。 1.病因：急性鼻竇炎治療不徹底，鼻腔內(nèi)解剖結(jié)構異常，如鼻中隔偏曲，自身免疫功能低下，長期接觸污染物等。 2.癥狀：除頭暈、頭痛外，還可能有鼻塞、流膿涕、嗅覺減退，部分患者可無明顯流涕癥狀。 3.診斷：結(jié)合癥狀、鼻腔檢查、鼻竇 CT 等綜合判斷。 4.治療： 藥物治療：常用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素；鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑；黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。 鼻腔沖洗：可使用生理鹽水沖洗鼻腔，減輕炎癥。 手術治療：保守治療無效，病情嚴重時考慮手術。 5.預防：增強體質(zhì)，預防感冒；避免接觸過敏原；保持鼻腔清潔。 雙側(cè)篩竇額竇慢性炎癥雖常見，但也需重視?；颊邞襻t(yī)囑治療，注意日常防護，以促進康復。
2025-03-06 23:52
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，鼻竇炎是一種常見病，可分為急性和慢性兩類，急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎，以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征；慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎，以多膿涕為主要表現(xiàn)，可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。平時注意鍛煉身體，勞逸結(jié)合，衣著適度，多呼吸新鮮空氣，避免鼻子干燥，不輕易滴用鼻藥。對鼻腔病變及時診治，鄰近的病灶感染需治療。
2016-01-07 14:43
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