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乳腺增生、囊腫及實(shí)質(zhì)性包塊是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如包塊的性質(zhì)、增長(zhǎng)速度、癥狀表現(xiàn)、患者年齡以及家族病史等。 1. 包塊性質(zhì)：如果包塊經(jīng)病理檢查為良性，且無(wú)癥狀，可先觀察。若懷疑有惡變傾向，應(yīng)手術(shù)。 2. 增長(zhǎng)速度：像您這種三個(gè)月有增大的情況，需密切關(guān)注，若持續(xù)快速增大，手術(shù)可能性增大。 3. 癥狀表現(xiàn)：若引起明顯疼痛、乳頭溢液等不適，可能需要手術(shù)干預(yù)。 4. 患者年齡：年輕患者可相對(duì)保守觀察，絕經(jīng)后女性激素變化小，包塊變化應(yīng)更警惕。 5. 家族病史：有乳腺癌家族史的，手術(shù)指征可能放寬。 6. 患者意愿：部分患者因心理壓力大，強(qiáng)烈要求手術(shù)，醫(yī)生也會(huì)綜合考慮。 總之，對(duì)于您的情況，建議進(jìn)一步完善檢查，如乳腺鉬靶、磁共振等，綜合評(píng)估后決定是否手術(shù)。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣對(duì)乳腺健康也很重要。

您好，吃藥可以改善乳房疼痛，但消除腫塊或囊腫一般不行的。在您的年齡，我更傾向于積極的手術(shù)活檢，切除實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，取得病理報(bào)告。