連續(xù)兩周右腹疼伴腰酸，右腎輕微積水，治療未好轉，原因何在？
連續(xù)兩周，每天都不定時出現(xiàn)右腹疼痛，疼痛時也會腰酸。B超顯示，右腎有輕微積水。中藥、西藥都服用了，還是沒見好轉。這到底是什么原因呢？
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回答4
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黃成文 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
腎臟內科一區(qū)
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右腹疼痛伴腰酸且右腎有輕微積水，治療后未改善，可能是結石梗阻、輸尿管狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、腫瘤、先天性腎盂輸尿管連接部異常等原因造成的。 1.結石梗阻：結石堵住輸尿管，導致尿液排出不暢，引起腎積水和疼痛?？赏ㄟ^超聲、CT 等檢查明確，治療上根據(jù)結石大小和位置選擇藥物排石（如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀緩釋片）、體外沖擊波碎石或手術取石。 2.輸尿管狹窄：先天發(fā)育不良或后天炎癥、損傷等導致輸尿管狹窄，尿液引流不暢。需進行輸尿管造影檢查，治療可能包括輸尿管擴張術或置入支架。 3.泌尿系統(tǒng)感染：細菌感染引起炎癥，影響尿液正常排泄。通過尿液檢查確診，使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4.腫瘤：輸尿管或腎盂的腫瘤會阻塞尿路。依靠影像學和病理檢查診斷，治療方式有手術、放療、化療等。 5.先天性腎盂輸尿管連接部異常：先天結構異常影響尿液流通。多通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)，治療常需手術矯正。 出現(xiàn)右腹疼痛、腰酸及右腎積水且治療效果不佳，應及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因，采取針對性治療。
2025-03-09 12:01
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂與腎盞擴張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。因為腎內尿液積聚，壓力升高，使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染，則稱為感染性腎積水;當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液，稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。治療上最好是對因治療，去除梗阻的因素，積水即可得到很好的緩解，在病因不明確時，建議采用我院中醫(yī)正規(guī)治療。我院通過對祖國醫(yī)學的總結歸納和研究，認為本病多因脾腎虧虛，水濕不運;或因砂石梗阻，影響水行;或濕熱灼陰，氣化不利，水道不暢。另外，水液積聚的部位不同會有不同的臨床表現(xiàn)，但其產(chǎn)生的原因是陽氣不足不能溫化水液所致，水液停聚使陽虛氣損，而陽虛氣損則不能溫化水飲。治療本病應采用溫陽利水，益氣健脾，補腎陽等治則。我院中藥通過炮制以后更能有效充分的作用于病灶部位，使梗阻部位擴張，積水排出，解除壓迫，從而達到治愈。
2016-01-09 01:00
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回答2
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張峰 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內科
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腎積水的原因有很多，如炎癥，結石，腫瘤等等。建議查明原因后真對病因進行治療。
2016-01-08 18:48
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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應該是去醫(yī)院泌尿外科進一步的檢查才可以確診的.沒有見過病人不好說什么情況。
2016-01-08 17:28
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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