中暑高燒后不會說話和下肢癱瘓原因不明怎么辦?
患者由于夏天時沒有注意,中暑后高燒42度,然后出現(xiàn)不會說話,下肢癱瘓癥狀,到醫(yī)院去查看,也查不出一個所以然來,都不知道是怎么回事,讓家人擔心死了,請問誰可以幫幫患者?
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回答2
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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中暑高燒后出現(xiàn)不會說話和下肢癱瘓癥狀,可能是神經(jīng)系統(tǒng)損傷、腦部疾病、電解質(zhì)紊亂、心血管問題、感染等原因所致。 1.神經(jīng)系統(tǒng)損傷:高溫可能導致神經(jīng)細胞受損,影響語言和運動功能。治療上可能包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.腦部疾?。喝缒X梗死、腦出血等,需通過頭顱 CT 或 MRI 等檢查明確。治療方式根據(jù)具體情況,可能有溶栓、止血等。 3.電解質(zhì)紊亂:大量出汗可能引起鉀、鈉等電解質(zhì)失衡。及時補充缺失的電解質(zhì)有助于恢復。 4.心血管問題:中暑可能誘發(fā)心血管疾病,影響腦部供血。治療需改善心血管功能。 5.感染:高燒可能引發(fā)身體感染,影響神經(jīng)和肌肉功能。需使用抗生素進行抗感染治療。 總之,對于這種情況,需要進行全面的檢查和評估,明確病因后采取針對性的治療措施。同時,患者及家屬要積極配合醫(yī)生的治療,爭取早日康復。
2025-03-09 11:42
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,從您介紹的病情看,不能完全認定為中暑所致。不能排除由于感染造成高熱、癱瘓的格林巴利綜合征。下面將該病的知識給您介紹一下,供參考:格林巴利綜合征也稱感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,主要病理變化是周圍神經(jīng)多節(jié)段、多時期的脫髓鞘,部分病例還可有軸索變性。病因至今尚不清楚,但往往與一些病毒和細菌感染有關。多數(shù)人在發(fā)病前1~3周,有非特異性的呼吸道、消化道感染史或疲勞受涼。該病之所以在雨季多發(fā),與雨季衛(wèi)生、氣溫變化有關,容易引發(fā)感冒、腹瀉使人免疫力下降。 多數(shù)人起病迅速,表現(xiàn)為急性、對稱性、松馳性癱瘓,開始時感到雙腿無力,如上樓費力,腿腳不聽使喚,也有人表現(xiàn)為雙手下垂,握拳不緊。這種癱瘓常自下肢開始,逐漸向上發(fā)展,1~2周內(nèi)達高峰,四肢近端較遠端重,下肢較上肢重,重者出現(xiàn)呼吸肌麻痹或中樞性呼吸衰竭。而感覺神經(jīng)障礙輕微,四肢可麻木或疼痛,有輕微手套、襪子型感覺減退,并伴有多汗、發(fā)熱、潮紅、尿潴留等植物神經(jīng)癥狀,甚至出現(xiàn)心律不齊、血壓增高、肢體腫脹等非特異性癥狀,極易與其它疾病混淆,延誤治療時機?! ∵\動機能障礙是格林巴利綜合征的主要表現(xiàn),發(fā)展很快,但它同時又是一種自限性疾病,只要能夠闖過呼吸肌麻痹這一難關,多數(shù)人在發(fā)病后2~4周就自行進入恢復期,積極適當治療可以治愈,不留后遺癥。只有部分極重型出現(xiàn)呼吸肌麻痹需做氣管切開,進行人工輔助呼吸。保持呼吸通暢,保證充足給氧,密切觀察呼吸困難程度,及時使用呼吸機輔助呼吸,是該病治療中最重要的環(huán)節(jié)。另外需采取對因治療如腎上腺皮質(zhì)激素治療,應用免疫抑制劑及血漿置換療法來去除血液中的致病物質(zhì)。其次,對于病人的護理要細心,吃飯時要采取坐位,以免異物誤吸入氣管而引起窒息,延髓麻痹者及早插鼻飼管?! ⊥ㄟ^悉心的護理和治療,大多數(shù)在數(shù)月至1年內(nèi)可完全恢復正常,多數(shù)人預后良好,不復發(fā),只有極少數(shù)人留有后遺癥?!?
2016-01-09 04:54
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