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手指關(guān)節(jié)腫痛晨僵類風(fēng)濕因子陽性如何用藥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

主要癥狀:手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛晨僵發(fā)病時間:近兩年冬天化驗檢查結(jié)果:類風(fēng)濕因子陽性曾經(jīng)治療情況和效果:服尼美舒利緩解想得到怎樣的幫助:用藥指導(dǎo)

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳樂天 主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕內(nèi)科

    手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛、晨僵,且類風(fēng)濕因子陽性,可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、植物藥等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕關(guān)節(jié)疼痛和炎癥,但不能控制病情進展。 2.改善病情抗風(fēng)濕藥:甲氨蝶呤是常用的,能延緩關(guān)節(jié)破壞。來氟米特、柳氮磺胺吡啶等也有一定效果。 3.糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,能迅速緩解癥狀,但長期大量使用有較多副作用。 4.生物制劑:如依那西普、阿達木單抗等,對傳統(tǒng)治療效果不佳者適用。 5.植物藥:如雷公藤多苷,具有抗炎和免疫抑制作用。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,治療期間需定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化和藥物不良反應(yīng)。同時,注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累。

    2025-03-10 19:37
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(風(fēng)濕免疫科)是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊?主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛繼而軟骨破壞關(guān)節(jié)間隙變窄晚期因嚴重骨質(zhì)破壞吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直畸形功能障礙.在我國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患病率為0.24-0.5%女性多于男性約2-3:1任何年齡均可發(fā)病以20-50歲最多.本病多為一種反復(fù)發(fā)作性疾病致殘率較高預(yù)后不良目前還沒有很好的根治方法.診斷依據(jù):1.晨僵至少一小時(≥6周).2.3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹(≥6周).3.腕掌指或近端指間關(guān)節(jié)腫脹(≥6周).4.對稱性關(guān)節(jié)腫脹(≥6周).5.手部有典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的放射學(xué)改變.6.皮下有類風(fēng)濕結(jié)節(jié).7.類風(fēng)濕因數(shù)陽性(滴定度>1:32).具備4項以上者可診斷為典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.你好見于你的病情治療原則1.控制關(guān)節(jié)及其他組織的炎癥緩解癥狀.2.保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形.3.修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能.4.晚期患者可行關(guān)節(jié)畸形矯形外科手術(shù).用藥原則1.早期輕型病例以口服阿司匹林消炎痛等為主.2.中期及晚期病例可加用免疫抑制劑或氯奎雷公藤多甙片等.生活護理:本病多數(shù)呈緩解與復(fù)發(fā)交替經(jīng)過遷延多年致殘率較高目前對其治療仍無特效根治方法故應(yīng)積極防治適當增加體育鍛煉增強抗寒能力防止潮濕.及時治療上呼吸道感染消除口腔咽喉鼻旁竇扁桃體等感染病源將有利于防止本病的發(fā)生發(fā)展.對廣告宣傳的諸多有效方法不要輕信.祝你身體早日健康

    2016-01-09 07:23
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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  • 林昌松

    主任醫(yī)師 教授

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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  • 郭萬首

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    中日友好醫(yī)院

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