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孕 12+6 周，AB 型 Rh 陰性血，胎兒溶血癥咋預(yù)防治療？

2025-03-12 10:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

問題描述:醫(yī)生您好!我這是懷孕第一胎,在孕12+6周去醫(yī)院查ABO及RH血型,我是AB血型及陰性,老公是O型血型及陽(yáng)性,醫(yī)院檢查通知告訴我的血型為稀有罕見血型,在問過主治醫(yī)生后得知RH陰性與陽(yáng)性血型可能會(huì)造成胎兒溶血癥,結(jié)果是胎兒在腹中水腫,貧血或死胎,這種概率很高,而我在以后的產(chǎn)檢中會(huì)比別人做BC多.我現(xiàn)在非常擔(dān)心,不知道可不可以進(jìn)行預(yù)防或者治療?

回答2
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余家康主任醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級(jí)甲等

新生兒外科

Rh 陰性血孕婦在孕期可能面臨胎兒溶血癥風(fēng)險(xiǎn)，需重視。包括了解胎兒溶血癥原理、定期產(chǎn)檢、必要時(shí)藥物干預(yù)、分娩方式選擇及產(chǎn)后監(jiān)測(cè)等。 1. 疾病原理：Rh 陰性血孕婦懷 Rh 陽(yáng)性胎兒時(shí)，胎兒紅細(xì)胞可能進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生抗體，抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引發(fā)溶血癥。 2. 定期產(chǎn)檢：密切監(jiān)測(cè)抗體效價(jià)、超聲檢查胎兒情況，如有無(wú)水腫、貧血等。 3. 藥物干預(yù)：必要時(shí)使用免疫球蛋白，如抗 D 免疫球蛋白，抑制母體抗體產(chǎn)生。 4. 分娩方式：根據(jù)具體情況選擇合適分娩方式，如胎兒情況危急，可能需緊急剖宮產(chǎn)。 5. 產(chǎn)后監(jiān)測(cè)：產(chǎn)后仍要監(jiān)測(cè)新生兒膽紅素水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理黃疸。總之，Rh 陰性血孕婦不必過度恐慌，積極配合醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查和處理，多數(shù)能保障母嬰安全。
2025-03-13 02:34

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2016-01-11 17:27

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什么是新生兒溶血病? 　　新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn，HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個(gè)血型系統(tǒng)中，以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見，其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959～1977年18年內(nèi)共檢測(cè)835例新生兒溶血病，其中A、B、O溶血病712例(85.3%)，Rh溶血病122例(14.6%)，MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原，通過胎盤進(jìn)入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體，當(dāng)不完全抗體(IgG)進(jìn)入胎兒血循環(huán)后，與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞)，在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞，引起溶血。查看全文»

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