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曾被診為紅斑狼瘡后又否，現(xiàn)抗核抗體陽性補(bǔ)體 C3 低，咋回事？

2025-03-11 11:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

1995年,我由于有段時(shí)間面部有蝴蝶狀紅斑,關(guān)節(jié)腫痛兩個(gè)癥狀,被確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,當(dāng)時(shí)只有這兩個(gè)條件是依據(jù),血液沒有問題,然后醫(yī)生就確定我為紅斑狼瘡,住院治療20多天后,回家繼續(xù)吃激素等,不斷復(fù)查,情況良好,大概吃藥4年時(shí)間,之后我轉(zhuǎn)到上海同濟(jì)醫(yī)院重新檢查,診斷為我不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡.我就開始停藥,現(xiàn)在15年過去了,我身體什么問題都沒有,期間我的工作也很累,經(jīng)常曬太陽,但是每年我都去檢查身體,沒有異常,只是抗核抗體（熒光法）呈陽性,還有最近補(bǔ)體C3偏低.我是大三陽攜帶者.請問,我這情況還能確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡嗎?還需要重新治療嗎?請知情者給予回答,十分感謝!

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

古潔若主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，病因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境、激素等因素有關(guān)。對于您的情況，不能僅依據(jù)目前的抗核抗體陽性和補(bǔ)體 C3 偏低就確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，還需綜合多方面因素判斷，如癥狀、其他實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1. 癥狀：觀察是否有發(fā)熱、皮疹、脫發(fā)、口腔潰瘍、蛋白尿等新的癥狀出現(xiàn)。 2. 其他自身抗體：檢查抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體等，以更全面地評估自身免疫狀態(tài)。 3. 血常規(guī)和尿常規(guī)：了解白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞及尿蛋白等情況。 4. 影像學(xué)檢查：如超聲、CT 等，查看內(nèi)臟器官有無損害。 5. 病史回顧：仔細(xì)分析過去的診斷過程和治療反應(yīng)。綜合以上各項(xiàng)檢查和評估結(jié)果，才能確定是否為系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及是否需要治療。建議您前往正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2025-03-11 14:43

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