眼瞼閉合不全伴多種癥狀及外傷史如何處理
眼瞼閉合后有3到5毫米縫隙,干澀有煙熏灼熱感,大眼角白眼球經常布滿血絲.角膜10年2月出現(xiàn)1平方毫米的白班.09年5月18號車禍,從左眼下方開始到大眼角貫穿眉毛,在眉尾處上行到額頭發(fā)跡成一條連貫疤痕.眼眶骨折,蝶骨骨折,左眼2/5上眉骨及以上連貫的約12平方厘米的額頭骨飛出,上眼瞼缺損后拉緊縫合,上眼瞼長睫毛處有球壯淤斑.眼睛閉合時,眉毛及額頭皮膚不能一起動.
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回答5
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楊曉 主任醫(yī)師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
屈光與低視力科
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眼瞼閉合不全出現(xiàn)干澀、灼熱等癥狀,且有外傷導致的一系列問題,包括角膜白斑、眼眶骨折等,可能涉及神經損傷、肌肉問題、感染風險、外觀影響、心理負擔等。 1.神經損傷:外傷可能損傷了支配眼部肌肉的神經,導致肌肉運動不協(xié)調,影響眼瞼閉合??赏ㄟ^神經電生理檢查評估,治療上使用營養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉問題:上眼瞼缺損拉緊縫合后,肌肉力量和長度改變,影響閉合功能。需要進行肌肉功能評估,可能通過康復訓練來改善。 3.感染風險:閉合不全易導致眼球暴露,增加感染幾率,如結膜炎、角膜炎等。需注意眼部衛(wèi)生,使用抗感染的滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 4.外觀影響:外傷后的疤痕和淤斑影響美觀,可考慮后期的整形修復。 5.心理負擔:容貌改變可能帶來心理壓力,必要時需心理干預。 總之,對于這種復雜的眼部問題,需要綜合評估和治療,患者應保持積極心態(tài),配合醫(yī)生的治療方案,以改善眼部狀況和生活質量。
2025-03-12 12:30
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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眼瞼閉合不全指上下眼瞼不能完全閉合,導致部分眼球暴露,引起結膜充血、干燥、肥厚和過度角化.可考慮對垂體及眼眶組織行緊急放射治療,減輕組織水腫,制止眼球突出;否則可考慮眶減壓術。及早采取有效措施保護角膜。對輕度患者結膜囊內可涂抗生素眼膏,然后牽引上下瞼使之互相靠攏,再用眼墊遮蓋.
2016-01-12 07:34
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:要是眼睛沒有什么炎癥可以涂一些眼藥膏,晚上的時候保護角膜。飲食上要多吃新鮮蔬菜和水果,蛋白質的補充應以瘦肉,魚肉,奶制品,豆制品為主,
2016-01-12 03:17
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不知道你都就診在哪里的醫(yī)院了,外傷性的眼外傷像你這樣的情況應該是很多見,但是一般的醫(yī)院沒有什么好的辦法,只能是對癥治療,沒有徹底解決的好辦法。
2016-01-11 18:45
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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又稱兔眼指上下眼瞼不能精湛完全閉合導致部分眼球暴露的一堆情況最常見服務原因為面神經麻痹后導致眼瞼輪匝肌麻痹使下瞼松弛下垂其次為瘢痕性瞼外翻親人其他原因出診為眼眶容積與眼球大小的比例失調如甲狀腺病性突眼先天性青光眼角鞏膜葡萄腫和眼眶腫瘤引起的眼球突出全身麻醉或重度昏迷時可發(fā)生暫時來的的功能性眼瞼閉合不全少數(shù)正常結合人睡眠時瞼裂也有一縫隙但角膜而且不會暴露稱為生理性兔眼此病首先這里應但愿針對病因關系進行推薦治療針刺療法可能善良對部分面神經麻痹患者正確有效瘢痕性瞼外翻者應多虧手術矯正甲狀腺病性突眼時可理想考慮緊急放射治療有病垂體及眼眶組織減輕組織水腫制止眼球突出否則可看過考慮眶減壓術①首先應針對病因進行治療。針刺療法可能對部分面神經麻痹患者有效。瘢痕性瞼外翻者應手術矯正。甲狀腺相關眼病眼球突出時可考慮對垂體及眼眶組織行緊急放射治療,減輕組織水腫,制止眼球突出;否則可考慮眶減壓術?! 、谠诓∫蛭慈コ埃瑧霸绮扇∮行Т胧┍Wo角膜。對輕度患者結膜囊內可涂抗生素眼膏,然后牽引上下瞼使之互相靠攏,再用眼墊遮蓋?;蛴谩皾穹俊北Wo角膜,方法是用透明塑料片或膠片做成錐形空罩,覆蓋于眼上,周圍以粘膏固定密封,利用淚液蒸發(fā)保持眼球表面濕潤?! ∮盟幇踩 ⊙鄄€不能閉攏,長期裸露的結膜、角膜干燥,上皮脫落,及極易感染,發(fā)生角膜混濁及潰瘍、穿孔而失明。患者應盡量滴滴眼液和睡眠時涂多點抗菌素眼膏,以濕潤眼球暴露的部份,同時接受醫(yī)生的正確處理,如藥物治療無效,則需手術。請采納
2016-01-11 14:40
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