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34 歲男性游走性關節(jié)腫痛是風濕熱嗎?

患者性別:男患者年齡:34詳細病情及咨詢目的:七月二十一日兩腳背有一小塊腫,化驗了葡萄糖、尿素氨、肌酐、尿酸、抗鏈球菌溶血素都正常。除血沉46,類風濕因子20(正常值小于20),醫(yī)生說類風濕因子也正常本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一個半月目前一般情況:呈現(xiàn)游走性,前一陣食指根部手掌關節(jié)肌肉紅腫疼痛,并且左背及頸椎疼痛。目前服中藥中醫(yī)說是風濕熱,外加針灸,還打了一個星期青霉素(上午160萬,下午160萬)病史:無過敏史以往的診斷和治療經過及效果:我們地方關節(jié)醫(yī)院說可能是風濕性關節(jié)炎剛起勢,不需要用藥只要增加免疫力就可以了

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳樂天 主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    三級甲等

    風濕內科

    風濕熱是一種常見的自身免疫性疾病,主要由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染引起。常表現(xiàn)為游走性多關節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)等。其發(fā)病機制復雜,與免疫反應、遺傳因素等有關。治療方法包括藥物治療、休息和生活方式調整等。 1. 發(fā)病機制:風濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染后誘發(fā)的異常免疫反應相關。機體產生的抗體不僅攻擊鏈球菌,還會錯誤地攻擊自身組織,導致炎癥和損傷。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可出現(xiàn)游走性、多發(fā)性關節(jié)炎,常累及大關節(jié),如膝關節(jié)、踝關節(jié)等,伴紅腫熱痛。心臟炎可表現(xiàn)為心悸、呼吸困難等。環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)也是常見表現(xiàn)。 3. 診斷方法:除了臨床表現(xiàn),還需結合實驗室檢查,如抗鏈球菌溶血素“O”、血沉、C 反應蛋白等。關節(jié)液檢查、心電圖、超聲心動圖等也有助于診斷。 4. 治療藥物:常用藥物包括非甾體抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬;抗生素,如青霉素;糖皮質激素,如潑尼松等。 5. 生活注意:患者應注意休息,避免勞累和感染。飲食均衡,增強營養(yǎng),提高免疫力。 總之,對于出現(xiàn)游走性關節(jié)腫痛的患者,需綜合多方面因素進行診斷,并采取相應的治療措施。同時,患者要積極配合治療,定期復查,以促進康復。

    2025-03-12 21:30
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    這種情況,一定要到專業(yè)的中醫(yī)骨病醫(yī)院進行治療如果不考慮手術就不要看西醫(yī)了,祝早日康復問題不大的

    2016-01-12 07:37
就醫(yī)問藥

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什么是風濕性關節(jié)炎?   風濕性關節(jié)炎是風濕熱在關節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關節(jié)炎,常見由一個關節(jié)轉移至另一個關節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»

紅斑 關節(jié)痛
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