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快速提問

70 歲女性短暫性腦缺血頻繁發(fā)作如何應(yīng)對

女70歲,短暫性腦缺血5個多月,平均每5天發(fā)作一次,癥狀是身體左側(cè)從臉部到腳麻木,時間持續(xù)5小時左右恢復(fù)。最近住院治療20天,阿司匹林、氯吡格雷、阿托法他丁、輸液丹襂、疏血通、馬來酸桂哌、尤瑞克林、皮下注射低分子肝素鈣三天,因牙齦出血停止注射,期間發(fā)作5次,因不愿在住院,回家保守治療,隔4天又發(fā)作,現(xiàn)在不知道該怎么辦。:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    冼倩 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級甲等

    急診科

    70 歲女性短暫性腦缺血發(fā)作頻繁,住院治療效果不佳,出院后仍發(fā)作,令人擔(dān)憂。這涉及多種因素,如基礎(chǔ)疾病控制、藥物使用、生活方式、血管狀況、心理因素等。 1.基礎(chǔ)疾病控制:高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病若控制不佳,會影響腦血管健康。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓、血糖、血脂,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。 2.藥物使用:所用藥物如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物,阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂,若個體對藥物反應(yīng)不佳或存在耐藥,需考慮換藥或調(diào)整劑量,但務(wù)必遵醫(yī)囑。 3.生活方式:作息不規(guī)律、過度勞累、吸煙飲酒、高鹽高脂飲食等均可能加重病情。應(yīng)保證充足睡眠,適度運動,戒煙戒酒,清淡飲食。 4.血管狀況:血管狹窄、動脈硬化嚴重等會影響腦部供血。必要時可行血管造影等檢查,評估血管情況,以確定是否需要介入治療。 5.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可導(dǎo)致血管痙攣,誘發(fā)發(fā)作。應(yīng)保持心情舒暢,必要時進行心理疏導(dǎo)。 總之,對于頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血,需要綜合考慮多方面因素,患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,完善檢查,調(diào)整治療方案,改善生活方式,以減少發(fā)作,預(yù)防腦梗死的發(fā)生。

    2025-03-12 14:38
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,腦供血不足首先,應(yīng)加強體育鍛煉,運動是增強全身血液循環(huán)、改善腦供血不足的有效方法,如散步、慢跑、打太極拳等。其次,可采用中醫(yī)藥治療,中醫(yī)根據(jù)患者不同的情況辯證為腎虛、血瘀、痰濕等證型,而采用不同的中藥進行調(diào)理,可收到滿意療效。另外,服用脈通、銀杏葉片、養(yǎng)血清腦顆粒等藥,也有一定的輔助作用。如果仍不能使腦供血不足的癥狀得到改善,一定要找??漆t(yī)生進行調(diào)治。

    2016-01-12 14:19
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這種情況一定要住院積極治療一段時間。反復(fù)發(fā)作的TIA,往往是中風(fēng)前兆,所以一定要去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院積極治療一段時間,防止中風(fēng)的發(fā)作。

    2016-01-12 08:52
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,上述的藥物作用有抑制血小板聚集、降低血脂、活血、抗凝、抑制動脈痙攣等,基本上治療腦血管的藥物都用了。但癥狀沒有任何改善。由于腦部疾病會伴有神經(jīng)傳導(dǎo)功能的變化,上述診斷比較可疑。可能該癥狀與神經(jīng)傳導(dǎo)異常引起的精神變化有關(guān)。找相關(guān)的專家看看。

    2016-01-11 23:21
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,這種腦梗死一般腦細胞損害很難恢復(fù),腦缺血只能預(yù)防和緩解不能治愈根據(jù)你的情況,你這個只有繼續(xù)吃藥,不能停藥,時刻注意自己的基礎(chǔ)疾病

    2016-01-11 21:12
就醫(yī)問藥

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