56 歲女性右乳切除后高級別浸潤癌如何治
我母親56歲，一周前做了右乳切除手術(shù)，醫(yī)生說是乳腺導(dǎo)管原位癌，術(shù)后大病理顯示是高級別侵潤，無淋巴和其他組織轉(zhuǎn)移，一周前切除右乳，需要怎么治療？
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回答2
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李明武 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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乳腺導(dǎo)管原位癌術(shù)后病理顯示高級別浸潤，無淋巴及其他組織轉(zhuǎn)移。治療通常包括放化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、定期復(fù)查、心理支持等。 1. 放化療：通過放射線照射和化學(xué)藥物殺滅可能殘留的癌細(xì)胞，如多柔比星、環(huán)磷酰胺、紫杉醇等，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 2. 內(nèi)分泌治療：若激素受體陽性，可使用他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑等藥物，抑制癌細(xì)胞生長。 3. 靶向治療：若存在相應(yīng)靶點(diǎn)，如 HER2 陽性，可應(yīng)用曲妥珠單抗等藥物。 4. 定期復(fù)查：包括腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等，以便早期發(fā)現(xiàn)異常。 5. 心理支持：患者術(shù)后心理可能受到影響，家人應(yīng)給予關(guān)心和支持，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 綜合多種治療手段，并注重患者的身心狀態(tài)，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-12 15:10
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌是指發(fā)生于乳腺的導(dǎo)管內(nèi)的早期癌。對于乳腺癌早期治療，凡可作手術(shù)切除者，都應(yīng)考慮手術(shù)治療。對I、II期病例行根治手術(shù)，術(shù)后病理證實(shí)無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，可作內(nèi)分泌治療和中藥治療；有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，術(shù)后應(yīng)行放療或輔助性化療，同時采用內(nèi)分泌治療和中藥治療。對III期患者應(yīng)爭取作根治手術(shù)，對III期不能行根治術(shù)或IV期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例也盡量爭取作姑息性手術(shù)，手術(shù)前可行放療，術(shù)后采取放療、化療，同時給予激素及中藥治療。術(shù)后應(yīng)密切注意觀察患者的血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征的變化，觀察手術(shù)創(chuàng)口的出血及滲血情況，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時予以適當(dāng)?shù)奶幚怼Ｈ绻g(shù)后的最初幾天內(nèi)出現(xiàn)低熱、創(chuàng)口疼痛，通常是手術(shù)創(chuàng)傷所致，是正?，F(xiàn)象，可不予處理，或予對癥治療；若出現(xiàn)高熱，且創(chuàng)口疼痛較重，伴有創(chuàng)口局部滲出，則可能為發(fā)生了術(shù)后感染，應(yīng)予抗菌素治療。如果術(shù)后一般狀況良好，則可以適當(dāng)活動，有利于創(chuàng)口的愈合，減少術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，并能盡早恢復(fù)正常生活。
2016-01-12 20:51
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