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五十多歲男性臉腳腫,腎炎藥無效,咋回事?

我這是幫別人問的,患者五十多歲,男性,從今年五月份開始出現(xiàn)臉和腳腫,但臉部腫得較輕,不嚴(yán)重,就是腳腫得厲害一些,這期間也去查過很多,拍胸片,做肝功檢查,驗血這些都沒有問題,做了B超,說是輕微腎炎,但不嚴(yán)重,開了一些腎炎方面的藥,腳還是照樣腫,特別是蹲下去干活起來以后會腫得更厲害一些,食欲方面也不好,只能嘗出咸味來,比以前的食欲差多了,請問這是什么問題?腳腫會不會不是因為腎炎的原因呢?像這種情況應(yīng)該去醫(yī)院針對性的檢查哪方面?因為家住得比較偏遠(yuǎn),到縣醫(yī)院也不是很方便,希望能得醫(yī)生的解答,非常感謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    毛永輝 主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    三級甲等

    腎臟內(nèi)科

    五十多歲男性自五月份出現(xiàn)臉和腳腫,已查多項,診斷輕微腎炎但用藥后腳腫未消,食欲差,可能是由多種原因引起,如心臟疾病、低蛋白血癥、下肢血管病變、甲狀腺功能減退、藥物副作用等。 1.心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流不暢,引起下肢水腫??赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或肝臟合成蛋白障礙,血漿膠體滲透壓降低,水分滲出至組織間隙。需檢查肝功能和蛋白指標(biāo),治療可能包括補(bǔ)充蛋白和改善營養(yǎng)狀況。 3.下肢血管病變:如下肢靜脈血栓形成、靜脈曲張等,影響血液回流。可通過血管超聲診斷,治療方法有抗凝、溶栓或手術(shù)。 4.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查確診,治療使用左甲狀腺素鈉片。 5.藥物副作用:某些藥物可能導(dǎo)致水腫,如降壓藥中的鈣通道阻滯劑。需調(diào)整用藥。 總之,導(dǎo)致腳腫的原因較多,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。

    2025-03-12 17:11
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:方便的話提供下詳細(xì)的化驗結(jié)果,便于我們指導(dǎo)與確診.

    2016-01-13 07:16
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,根據(jù)您提供的情況看,臨床考慮是尿路感染,建議您到醫(yī)院做尿常規(guī)以及尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗,選擇有效的抗生素治療.  祝愿您早日康復(fù)?。?!

    2016-01-13 03:52
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查注意事項是:要留新鮮尿,最好不要超過4小時,其次,留尿容器要清潔,否則對結(jié)果有影響的.

    2016-01-12 19:51
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    腎功能沒問題,那就不是腎炎了.腎炎的典型癥狀就是水腫,血尿,蛋白尿等.你這種情況完全可以排除腎炎,放心吧!

    2016-01-12 17:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎炎?   腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理損傷,形成不同的腎炎類型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»

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