頭部牛皮癬多年，現耳后發(fā)際出現紅斑，是擴散還是紅斑狼瘡？應掛何科？
約15年前頭頂出現點狀皮損，后散點分布于頭部，確診為牛皮癬，除了偶爾抓撓瘙癢，無明顯不適最近右側耳前后發(fā)際邊緣出現紅色斑塊，也有較薄的白色鱗屑。最近腹股溝淋巴結輕微腫大。請問是“牛皮癬”擴散還是“紅斑狼瘡”呢？應該掛什么科室？
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回答2
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黃閏月 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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頭部牛皮癬多年后耳后發(fā)際出現紅斑，可能是牛皮癬擴散，也可能是其他皮膚疾病，如紅斑狼瘡、脂溢性皮炎、真菌感染等。需要綜合癥狀、體征、檢查結果等來明確診斷。 1. 牛皮癬擴散：牛皮癬病情進展時可能出現新的皮損。其特點為邊界清晰的紅斑，上覆有銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現象和點狀出血。 2. 紅斑狼瘡：典型表現為面部蝶形紅斑，也可累及頭皮、耳部等。但紅斑狼瘡還可能伴有發(fā)熱、關節(jié)痛、口腔潰瘍等全身癥狀。 3. 脂溢性皮炎：好發(fā)于頭皮、耳后等部位，表現為紅斑，上覆油膩性鱗屑，伴有瘙癢。 4. 真菌感染：如頭癬，可出現紅斑、鱗屑，還可能有斷發(fā)、脫發(fā)等。 5. 其他：還可能是接觸性皮炎、濕疹等。 總之，僅根據目前的癥狀難以明確診斷，需要到醫(yī)院進行詳細的檢查，如皮膚鏡檢查、病理活檢等，以確定病因，并采取相應的治療措施。
2025-03-17 03:15
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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你好，這個癥狀建議服用銀屑膠囊，同時服用銀屑膠囊和外用他卡西醇來涂抹治療。
2016-01-14 17:09
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