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服用結(jié)核藥后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，是否能不停藥直接更換自費(fèi)藥，需要綜合多方面因素考慮，包括藥物副作用、病情控制情況、個(gè)體耐受差異、治療方案調(diào)整以及后續(xù)監(jiān)測等。 1. 藥物副作用：部分結(jié)核藥可能導(dǎo)致肝損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。但不同個(gè)體對藥物的反應(yīng)不同，不能僅因轉(zhuǎn)氨酶升高就立即換藥。 2. 病情控制情況：需評(píng)估當(dāng)前治療方案對結(jié)核病情的控制效果。如果病情穩(wěn)定，換藥需謹(jǐn)慎。 3. 個(gè)體耐受差異：每個(gè)人對藥物的耐受程度有差別。有些人可能能逐漸適應(yīng)現(xiàn)有藥物，而有些人則難以耐受。 4. 治療方案調(diào)整：換藥可能涉及調(diào)整整個(gè)治療方案，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。 5. 后續(xù)監(jiān)測：即使不換藥，也需密切監(jiān)測肝功能，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的進(jìn)一步損傷。 總之，是否換藥不能一概而論，需要在醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下決定，以確保既能有效治療結(jié)核，又能最大程度減少藥物副作用對身體的影響。

這個(gè)還是按醫(yī)囑進(jìn)行藥物服用是最好的。同時(shí)你可以多補(bǔ)充水果和蔬菜。