右肺上葉鈣化灶和縱隔淋巴結腫大嚴重嗎及處理方法
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：5.2CT顯示:縱隔窗示右肺下葉見一小圓形軟組織樣密度影，邊緣清楚。右肺上葉見一斑點狀鈣化影，邊緣清楚，雙側胸膜無增厚，粘連，雙側胸腔未見胸水征?？v隔居中，縱隔內(nèi)各血管界面清楚，縱隔內(nèi)見腫大淋巴結影，心影大小，形態(tài)正常。胸廓對稱，所示胸椎邊緣見骨質(zhì)增生。肺窗示:雙肺透亮度增強，見彌漫性小囊狀透亮影，右肺上下葉見一小圓形高度影，邊緣清楚。診斷:１右肺下葉微小結節(jié)，２右肺上葉鈣化灶３肺氣腫４縱隔淋巴結腫大５胸椎退行性改變]曾經(jīng)治療情況和效果：2011.10CT顯示:縱隔窗示右肺下葉見一小圓形軟組織樣密度影，邊緣清楚。雙側胸膜無增厚，粘連，雙側胸腔未見胸水征?？v隔居中，縱隔內(nèi)各血管界面清楚，縱隔及肺門未見明顯腫大淋巴結，心影大小形態(tài)正常，胸廓對稱，所示胸椎邊緣見骨質(zhì)增生。肺窗示:雙肺透亮度增強，見彌漫性小囊狀透亮影，右肺上下葉見一小圓形高度影，邊緣清楚界面清楚，診斷:１右肺中下葉微小結節(jié)２肺氣腫３胸椎退行性改變。想得到怎樣的幫助：請問:增加的右肺上葉鈣化灶和縱隔淋巴結腫大這兩項問題嚴重嗎？該怎樣處理？
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回答3
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夏璇 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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右肺上葉鈣化灶通常是疾病愈合后的表現(xiàn)，一般不嚴重?？v隔淋巴結腫大的嚴重程度則需綜合判斷，可能與炎癥、腫瘤等有關。對于這兩種情況，要結合癥狀、其他檢查結果等綜合評估，常見的處理方法包括觀察隨訪、進一步檢查、藥物治療或必要時的手術治療。 1. 右肺上葉鈣化灶：多是肺部炎癥或結核痊愈后留下的痕跡，就像皮膚受傷后留下的疤痕。一般無需特殊處理，定期復查胸部 CT 觀察其變化即可。 2. 縱隔淋巴結腫大：可能是感染引起，如細菌、病毒感染，通過抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物，可能會恢復。如果是腫瘤導致，可能需要進一步檢查，如病理活檢，明確性質(zhì)后采取手術、放療、化療等治療手段。 3. 綜合評估：要結合患者的癥狀，如有無咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等，以及腫瘤標志物、血常規(guī)等檢查結果來判斷病情。 4. 觀察隨訪：對于暫時原因不明、無明顯癥狀且腫大不明顯的縱隔淋巴結腫大，定期復查胸部 CT 觀察其變化是重要的措施。 5. 生活注意：患者應戒煙，避免接觸有害氣體和粉塵，適當鍛煉，增強免疫力。 總之，右肺上葉鈣化灶一般問題不大，縱隔淋巴結腫大需綜合判斷?；颊邞襻t(yī)囑進行相應的檢查和治療，并保持良好的生活習慣。
2025-03-18 00:53
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；多考慮局限性淋巴結腫大有疼痛，及壓痛一般直徑不超過2～3cm，建議進行抗炎治療后會縮小。
2016-01-15 13:05
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好；多考慮局限性淋巴結腫大，有疼痛及壓痛，一般直徑不超過2～3cm，建議進行抗炎治療后會縮小
2016-01-15 06:34
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