60 歲右足惡性黑色素瘤術(shù)后化療，再手術(shù)如何抉擇
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我，60歲，2013年9月4日到潮州醫(yī)院做手術(shù)后病理診斷:(右足)惡性黑色素瘤，浸潤表皮，免疫組化:HMB45(+)S-100(+)CK(-)KI-6710%陽性曾經(jīng)治療情況和效果：在潮州做2個療程的化療想得到怎樣的幫助：現(xiàn)醫(yī)生建議再做手術(shù)，要怎么做比較好
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳瑋 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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惡性黑色素瘤是一種惡性程度較高的腫瘤，對于已接受過手術(shù)和化療的患者，再次手術(shù)需要綜合多方面因素考量，包括腫瘤復發(fā)情況、患者身體狀況、手術(shù)風險、后續(xù)治療方案以及預(yù)后等。 1. 腫瘤復發(fā)情況：詳細評估腫瘤是否有新的進展、轉(zhuǎn)移或殘留，這決定了手術(shù)的范圍和方式。 2. 患者身體狀況：了解患者的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等，以判斷能否耐受手術(shù)。 3. 手術(shù)風險：包括術(shù)中出血、感染、神經(jīng)損傷等風險，需提前做好應(yīng)對措施。 4. 后續(xù)治療方案：規(guī)劃手術(shù)后可能的輔助治療，如免疫治療、靶向治療等。 5. 預(yù)后：預(yù)估手術(shù)后的生存情況和生活質(zhì)量。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會制定最適合患者的手術(shù)方案，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-17 16:40
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