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59 歲男性高壓位腦出血術(shù)后左側(cè)偏癱伴抽搐如何治

大夫:您好,我父親今年59歲,今年2月份大夫確診為高壓位腦出血,進行了手術(shù),出血量為120毫升,手術(shù)治療后,出現(xiàn)左側(cè)偏癱,最近發(fā)現(xiàn)大概一個月出現(xiàn)一次抽搐現(xiàn)象,時間為10來分鐘,高壓在一百二左右,而且嘴角發(fā)緊,舌頭發(fā)短,想問問大夫如何藥物治療?經(jīng)常手腳麻木,但意識非常清楚

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    程剛 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    59 歲男性高壓位腦出血術(shù)后出現(xiàn)左側(cè)偏癱和抽搐,可能與腦損傷、神經(jīng)異常放電、血壓波動、電解質(zhì)紊亂、康復(fù)不當?shù)扔嘘P(guān)。 1.腦損傷:腦出血對腦組織造成損害,影響神經(jīng)功能??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12 等,促進神經(jīng)修復(fù)。 2.神經(jīng)異常放電:可能導致抽搐發(fā)作。常用抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,控制癲癇發(fā)作。 3.血壓波動:血壓不穩(wěn)定可能加重病情。需要規(guī)律監(jiān)測血壓,必要時調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 4.電解質(zhì)紊亂:如低鈣、低鉀等,可引起抽搐。需檢查電解質(zhì),及時補充缺失的電解質(zhì)。 5.康復(fù)不當:康復(fù)訓練不科學或強度不合適。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導下進行科學的康復(fù)訓練。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時,患者和家屬要積極配合治療和康復(fù)訓練,以提高生活質(zhì)量。

    2025-03-18 03:58
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性兩種。非損傷性腦出血又稱原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致。致死率較高?! ? 查看全文»

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    復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院

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  • 尹維民

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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