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頭痛頭暈且查出腦萎縮，服用通天口服液效果不佳，可能與多種因素有關，如腦萎縮程度、基礎疾病、生活習慣、心理因素、其他潛在病因等。 1.腦萎縮程度：輕度腦萎縮可能癥狀不明顯，無需特殊治療。若腦萎縮較嚴重，可能影響腦部功能，導致頭暈持續(xù)，此時可考慮使用改善腦循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如尼莫地平、銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 2.基礎疾?。焊哐獕?、高血脂、糖尿病等基礎病可能影響腦血管，加重頭暈。需積極控制基礎病，如使用降壓藥氨氯地平、降脂藥阿托伐他汀、降糖藥二甲雙胍等。 3.生活習慣：長期睡眠不足、過度勞累、吸煙酗酒等不良習慣也會引起或加重頭暈。應保持充足睡眠、適度休息、戒煙限酒。 4.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能導致軀體癥狀，包括頭暈。必要時可進行心理疏導。 5.其他潛在病因：頸椎病、耳部疾病等也可能導致頭暈。需進一步排查，如頸椎病可通過物理治療緩解，耳部疾病則需針對性治療。 總之，頭痛頭暈的原因較為復雜。建議進一步完善相關檢查，明確病因，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法。同時，要注意保持良好的生活習慣和心態(tài)。

如果是39歲出現(xiàn)鬧萎縮，還是需要積極治療的頭暈明顯建議您檢查是否因為耳石證引起，不要盲目用藥，祝您早日康復

這個情況建議結合中醫(yī)治療，可以用中醫(yī)的平肝熄風，活血化瘀治療，可以用鉤藤，天麻一類的藥物治療。

首先的應該要考慮和有過于的勞累導致的，其次的和有特異性的體質(zhì)也有關系的應該要養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣，其次的我主張你應該要平時多動腦筋來調(diào)理是比較好的，可以用些營養(yǎng)的藥物的。

你的問題，考慮是中醫(yī)的少陽癥引起的頭暈、頭迷、記憶力減退等癥。我建議你吃湯藥治療，可以用桃紅四物湯合小柴胡湯加減：和解少陽，活血化瘀。柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、菊花、蔓荊子、生姜、桃仁、紅花、赤芍、當歸、川芎、元胡。你找中醫(yī)，就用這些加減治療。