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兒子血檢 B27 陽(yáng)性,腰不疼跨疼能確診強(qiáng)直嗎?

大夫你好!我兒子去年感到腰疼經(jīng)檢查血液B27為陽(yáng)性,醫(yī)生說(shuō)還不能完全確定為強(qiáng)制脊柱炎,但是也不排除此病,讓多鍛煉,經(jīng)鍛煉幾個(gè)月后最近腰不疼了跨疼,兩腿若分開(kāi)大就疼得更厲害了。請(qǐng)問(wèn)這是否能確診為此???能治好嗎?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    林宏生 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脊柱外科

    血檢 B27 陽(yáng)性且有腰疼、胯疼癥狀,不一定能確診強(qiáng)直性脊柱炎。需綜合多種因素判斷,如癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、家族病史、其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及病程進(jìn)展等。 1. 癥狀表現(xiàn):強(qiáng)直性脊柱炎典型癥狀包括下腰背或臀部疼痛、僵直,疼痛可向大腿放射。但其他疾病如髖關(guān)節(jié)滑膜炎等也可能有類似表現(xiàn)。 2. 影像學(xué)檢查:如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,查看骶髂關(guān)節(jié)有無(wú)炎癥、破壞、融合等改變。 3. 家族病史:若家族中有強(qiáng)直性脊柱炎患者,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 4. 其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):如血沉、C 反應(yīng)蛋白等,有助于評(píng)估炎癥活動(dòng)程度。 5. 病程進(jìn)展:觀察癥狀是否持續(xù)、加重或緩解,以及是否出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限等。 僅憑目前的癥狀和血檢 B27 陽(yáng)性不能確診,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。

    2025-03-18 07:28
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    運(yùn)用我院獨(dú)創(chuàng)的省級(jí)科研成果《五辨優(yōu)化診斷法》、《嫁接排毒療法》進(jìn)行臨床診斷和治療,方法獨(dú)特,療效顯著。一、五辨優(yōu)化診斷法臨床診斷對(duì)整個(gè)疾病治療,十分重要。診斷不明確,縱有再好的藥物,也難以奏效,甚至?xí)又夭∏?,貽誤治療,后果非常嚴(yán)重。就像一個(gè)人走路,如果走的方向不正確,用的力氣越大,速度越快,偏離的就越遠(yuǎn),甚至?xí)`了大事。特別是風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎等疾病與腰椎盤脫出(膨出)、腰椎管狹窄、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生等骨病癥狀十分相似,易誤診、易漏診。況且每種疾病又分多種類型,其治療和用藥又有很大差別。臨床上常發(fā)現(xiàn)因診斷不明確而貽誤病情的現(xiàn)象。因此,精確診斷出某個(gè)疾病的病、癥、型是治療的首要關(guān)鍵環(huán)節(jié)?!段灞鎯?yōu)化診斷法》,即進(jìn)行生理、病理、解剖、病因、病機(jī)的辯證,從中找到引起疾病的主要矛盾和次要矛盾,然后進(jìn)行有針對(duì)性的治療。辨生理、辨病理就是根據(jù)人體生理功能,病理變化去研究病情。人體內(nèi)各器官、各系統(tǒng)自身及相互之間,均存在著矛盾,這些矛盾互相斗爭(zhēng),又相互聯(lián)系,互相依存,使人體成為一個(gè)對(duì)立統(tǒng)一的整體。在生命過(guò)程中,不斷地產(chǎn)生矛盾,同時(shí)又不斷地解決矛盾,從而推動(dòng)生命的運(yùn)動(dòng)。疾病形成的原因非常復(fù)雜,疾病的機(jī)理也千差萬(wàn)別,涉及到人體的各個(gè)器官、組織。因此從解剖方面、病因病機(jī)方面進(jìn)行辨證也顯得尤為重要。以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人為例,成人與兒童的治療是完全不一樣的,因?yàn)橛啄觐愶L(fēng)濕是變應(yīng)性亞敗血癥,是EB病毒引起的免疫性感染,治愈非常困難,用治療成人的方法和藥物是難以有效的;再如女性病人,因女性容易生氣,中醫(yī)認(rèn)為七情而至痹,治療必須以舒肝理氣為主,使氣血暢通才能奏效。即使同樣是女性,因病因不同治療也不同,有人是由于產(chǎn)后引起的類風(fēng)濕,經(jīng)常盜汗,身體極度虛弱,如果是外傷引起的就必須以活血化瘀為主才能有很好的療效?;疾r(shí)間不同,治療不同。春天患病是以風(fēng)邪為主,治療應(yīng)祛風(fēng),夏季以濕熱為主,必須清熱化濕敗毒,秋冬是以風(fēng)寒為主,則應(yīng)祛風(fēng)散寒。地域不同,治療也不同。華北地區(qū)空氣干燥,氣候寒冷,最易受風(fēng)寒,對(duì)風(fēng)寒過(guò)敏,產(chǎn)生過(guò)敏變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,南方地區(qū)有的靠近長(zhǎng)江,有的靠近海洋,濕氣綿綿,濕邪最容易侵入人體,而引起肌肉酸困麻脹,韌帶、肌腱粘連、攣縮;有些病人睡地板、野外、海灘,洗澡,吹空調(diào)、風(fēng)扇后均可患病。因此,受不同因素的影響,產(chǎn)生的病理結(jié)果也不同。運(yùn)用《五辨優(yōu)化診斷法》進(jìn)行臨床診斷,診斷準(zhǔn)確,不誤診,不漏診,無(wú)痛苦,費(fèi)用低(減少各種昂貴的檢查費(fèi)用)。能夠根據(jù)不同患者的病情,明確診斷出是痹病中的何種病,是哪種類型,又是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等類型中的哪一種,為制定科學(xué)的治療方案奠定良好的基礎(chǔ)。二、嫁接排毒療法該療法是在五辨優(yōu)化診斷的基礎(chǔ)上,以西醫(yī)的生理、病理、解剖等理論知識(shí)和中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)原則,取長(zhǎng)補(bǔ)短,互為借鑒,互相滲透,使祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論和西方醫(yī)學(xué)理論有機(jī)地溶為一體。針對(duì)不同的病人,不同的病因、病機(jī)、病理,有針對(duì)性地嫁接排毒。通過(guò)中草藥方劑來(lái)凈化人體血液、經(jīng)絡(luò)、骨髓里的痹病毒素、致病因子、變異抗原、變異細(xì)胞等,清除障礙物,改善微循環(huán),使百脈暢通,讓痹病毒素和壞死的組織直接排出體外,達(dá)到祛瘀生新的目的,提高人體免疫力,從根本上治療和預(yù)防疾病的侵襲。軟堅(jiān)三、特效中藥物醫(yī)院專家組從數(shù)千種云、貴、川、藏中草藥中,精心篩選出針對(duì)性強(qiáng)、滲透力高、親和力好,吸收速度快的數(shù)百種天然名貴中草藥,按照《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》中君、臣、佐、使相配伍的理論,研制出一系列治療強(qiáng)直性脊柱炎的中草藥方劑,經(jīng)過(guò)數(shù)萬(wàn)例臨床應(yīng)用,療效非常顯著。主要表現(xiàn)為以下特點(diǎn):1.內(nèi)服和外用相結(jié)合。既有口服藥,又有外用藥,內(nèi)外合力,藥效強(qiáng)大;2.治療與調(diào)理相結(jié)合;3.清除病灶與增強(qiáng)機(jī)體免疫力相結(jié)合;4.治標(biāo)與治本相結(jié)合。

    2016-01-16 09:54
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病。因?yàn)槟壳皩?duì)此病還沒(méi)有太好的辦法根治,需要堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉,包括游泳、打太極拳、做廣播體操等。但不提倡進(jìn)行籃球、足球、網(wǎng)球等較為劇烈的運(yùn)動(dòng)。通過(guò)正確的鍛煉,可以有效地增加脊柱活動(dòng)度、改善脊柱功能、控制病情發(fā)展,從而使患者能夠正常生活、工作;飲食方面,應(yīng)注意少吃寒涼冰鎮(zhèn)食品,進(jìn)食酒肉要適度,以免傷及脾胃加重病情。

    2016-01-15 20:06
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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