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2 月 5 日發(fā)病，腳疼，是痛風(fēng)還是囊腫？

2025-03-17 14:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

發(fā)病時(shí)間：2月5日主要癥狀：有時(shí)摁著疼，有時(shí)不摁都會(huì)痛。1.曾經(jīng)在醫(yī)院化驗(yàn)過(guò)腎功4項(xiàng)（尿素5.39mmol/L肌酐69.7umol/L尿酸168.4umol/L二氧化碳結(jié)合力24.6mmol/L）醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該是囊腫，但不排除痛風(fēng)的可能性，于是開(kāi)了兩種藥1.酮洛芬凝膠2.邁之靈片。2.10年前我媽的腳也疼過(guò)，當(dāng)時(shí)醫(yī)生開(kāi)的扶他林（雙氯芬酸二乙胺乳膠劑）抹了兩三天就好了，但這次已經(jīng)3天了，癥狀只是有所減輕但還是痛。1.具體是痛風(fēng)還是囊腫呢？2.最近不敢亂用藥，因?yàn)楹軗?dān)心是痛風(fēng)。

回答2
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楊鐵生主任醫(yī)師

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腳疼可能由多種原因引起，如痛風(fēng)、囊腫、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等來(lái)明確診斷。 1. 痛風(fēng)：是由于血尿酸水平過(guò)高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)而導(dǎo)致的炎癥性疾病。常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，夜間發(fā)作多見(jiàn)。治療包括飲食控制，如減少高嘌呤食物攝入，藥物治療如秋水仙堿、別嘌醇、苯溴馬隆等。 2. 囊腫：可能是關(guān)節(jié)或軟組織內(nèi)的囊性腫物，壓迫周?chē)M織時(shí)可產(chǎn)生疼痛。較小且無(wú)癥狀的囊腫可觀察，較大或引起明顯癥狀的可能需要手術(shù)治療。 3. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等。治療方法有藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲氨蝶呤等）、物理治療等。 4. 腱鞘炎：多因長(zhǎng)期勞損，腱鞘發(fā)生炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛。治療包括休息、熱敷、使用非甾體抗炎藥（如依托考昔、美洛昔康等）。 5. 外傷：如扭傷、撞傷等，可導(dǎo)致腳部疼痛、腫脹。需休息、制動(dòng)，早期冷敷，后期熱敷。總之，僅憑目前的癥狀和之前的檢查還不能明確是痛風(fēng)還是囊腫，建議進(jìn)一步完善檢查，如血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)超聲等，以便明確診斷，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-17 19:17

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回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你這情況應(yīng)該考慮是囊腫，考慮血尿酸數(shù)值考慮通風(fēng)可能性不大的，可以考慮局部封閉治療的
2016-01-16 13:27

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