藥流后失血性休克致高血壓，控制不佳怎么辦？
我是一名診斷為高血壓患者，于6年前一次藥流后發(fā)生失血性休克，隨后出現(xiàn)血壓升高。收縮壓最高達160，舒張壓一般都在90以上，最高達110，未常規(guī)服用降壓藥?，F(xiàn)血壓控制不佳。望醫(yī)生能幫忙治療，謝謝！補充問題1：(2010-10-0315:33:51)嗯，醫(yī)生，謝謝你。我間斷服用過尼莫地平，丹參片，珍菊降壓片，氨氯地平片，但效果都不好。而且解小便也不是很順暢。每次解小便不順暢就會出現(xiàn)血壓升高。伴雙側(cè)腰痛。雙側(cè)腰痛后也會出現(xiàn)血壓升高，并伴有頭痛，以前額、頭頂、枕部、雙顳測為甚。同時伴耳鳴。補充問題2：(2010-10-0315:49:25)醫(yī)生，那您覺得我這個有可能是腎性高血壓嗎？腎性高血壓都有什么臨床癥狀呢？
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回答3
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梁馨苓 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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藥流后失血性休克引發(fā)高血壓且控制不佳，可能與多種因素相關(guān)，如腎性因素、藥物不規(guī)范使用、不良生活習慣、心理因素、其他潛在疾病等。 1.腎性因素：藥流后的失血性休克可能影響腎臟功能，導致腎性高血壓。腎臟疾病引起的高血壓，通常伴有蛋白尿、水腫等癥狀?？赏ㄟ^腎功能檢查、尿常規(guī)等明確診斷。 2.藥物不規(guī)范使用：間斷服用多種降壓藥且效果不佳，可能是未規(guī)律用藥或藥物選擇不當。應在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，如硝苯地平緩釋片、依那普利、氫氯噻嗪等。 3.不良生活習慣：高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙、酗酒等均可能影響血壓控制。需調(diào)整生活方式，低鹽飲食，適量運動，保持心情舒暢，戒煙限酒。 4.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能導致血壓波動。必要時進行心理疏導或藥物治療。 5.其他潛在疾?。喝鐑?nèi)分泌疾?。ㄈ缭l(fā)性醛固酮增多癥）、心血管疾病等也可能影響血壓。需完善相關(guān)檢查，如激素測定、心電圖等，以明確病因。 總之，對于這種情況，應綜合考慮各種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案，并嚴格遵醫(yī)囑治療，以有效控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-19 05:49
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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建議服用硝苯地平緩釋片和倍他樂克片治療。另外低鹽飲食很重要。
2016-01-17 11:22
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，建議服用降壓藥卡托普利片和硝苯地平緩釋片也可以。另外低鹽飲食很重要。提問者對于答案的評價：askWMDDB：申醫(yī)生，謝謝您！
2016-01-17 06:04
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