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40歲多次胚胎停孕，原因不明，求解答

2025-03-18 10:47 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

今年40歲4次胚胎40多天停孕，查雙方染色體正常，2012年4月查女方主動(dòng)免疫有一項(xiàng)成陰性，5月女方主動(dòng)免疫治療后轉(zhuǎn)陽(yáng)醫(yī)生建議懷孕，主動(dòng)免疫3周一次繼續(xù)鞏固。11月15日懷孕31天有先兆流產(chǎn)的跡象打黃體酮保胎，11月30日B超有胎心搏動(dòng)2.4*1.8cm的妊囊回聲，12月10日B超可見(jiàn)妊娠囊回聲，內(nèi)可見(jiàn)胚芽及胎心，白帶偶爾有淺咖色，黃體酮一直在打后醫(yī)生建議停針改吃地屈孕酮。1月7日B超發(fā)現(xiàn)胚胎停孕，醫(yī)生婦檢子宮孕9周大小。想請(qǐng)問(wèn)什么原因？我還應(yīng)該做什莫檢查呢？如何治療？還有懷孕后主動(dòng)免疫一直做到2012年12月2日懷孕50周，從12月2日至13年1月7日之間5周時(shí)間沒(méi)做主動(dòng)免疫的鞏固，因在其它城市做主動(dòng)免疫治療，醫(yī)生說(shuō)我懷孕年齡大，坐車(chē)太頻繁兩個(gè)城市跑對(duì)我不好，所以建議我等到12周去做唐氏兒篩查是在同時(shí)做主動(dòng)免疫的鞏固。這次停孕會(huì)與沒(méi)及時(shí)做主動(dòng)免疫鞏固有關(guān)系嗎？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

夏慧敏主任醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級(jí)甲等

新生兒外科

40歲女性多次胚胎停孕，可能與胚胎自身質(zhì)量、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、子宮環(huán)境異常、感染因素等有關(guān)。 1.胚胎自身質(zhì)量：胚胎染色體異常是導(dǎo)致停孕的常見(jiàn)原因，盡管雙方染色體正常，但胚胎在發(fā)育過(guò)程中仍可能出現(xiàn)染色體突變。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：如黃體功能不全、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等，會(huì)影響胚胎發(fā)育。 3.免疫因素：主動(dòng)免疫治療轉(zhuǎn)陽(yáng)后仍停孕，可能存在其他未被發(fā)現(xiàn)的免疫問(wèn)題。 4.子宮環(huán)境異常：子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等，不利于胚胎著床和發(fā)育。 5.感染因素：如支原體、衣原體、弓形蟲(chóng)等感染，會(huì)影響胚胎生存環(huán)境。 6.環(huán)境因素：長(zhǎng)期接觸有毒有害物質(zhì)、輻射等。多次胚胎停孕的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)行全面的檢查，包括內(nèi)分泌檢查、免疫相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)、子宮形態(tài)檢查、感染因素篩查等，以明確原因，采取針對(duì)性治療。再次備孕前，應(yīng)調(diào)整生活方式，保持良好的心態(tài)。
2025-03-19 01:26

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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師

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中醫(yī)科

你好，你的情況屬于習(xí)慣性流產(chǎn)的范圍，需要系統(tǒng)的檢查精卵的質(zhì)量和子宮內(nèi)膜的環(huán)境等，免疫系統(tǒng)是比較主要的方面，但是也要注意生活的環(huán)境，是否有輻射和過(guò)度的化學(xué)物質(zhì)存在，煙酒的接觸等，這些都是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的因素，建議你能調(diào)節(jié)一下，然后在受孕，避免習(xí)慣性流產(chǎn)的出現(xiàn)，祝你健康。
2016-01-18 04:04

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