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惡性黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤，容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)且出現(xiàn)新病灶和胃部不適的情況，需要綜合考慮多種因素，包括腫瘤的進(jìn)展、患者的身體狀況、治療方案的選擇等。 1. 腫瘤進(jìn)展評(píng)估：需要通過(guò)影像學(xué)檢查，如 CT、MRI 等，明確復(fù)發(fā)腫瘤的大小、位置、是否有轉(zhuǎn)移，以及與周圍組織的關(guān)系。 2. 患者身體狀況：全面評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等，以確定能否耐受后續(xù)治療。 3. 治療方案選擇：可能包括手術(shù)、放療、化療、免疫治療等。手術(shù)適用于局部病灶可切除的情況；放療用于控制局部病灶；化療常用藥物有達(dá)卡巴嗪、替莫唑胺、紫杉醇等；免疫治療藥物如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 4. 胃部不適處理：查明胃脹胃撐的原因，可能是腫瘤轉(zhuǎn)移影響胃部功能，或者是藥物副作用?？刹扇?duì)癥治療，如使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利等。 5. 心理支持：患者和家屬可能會(huì)有較大心理壓力，需要給予心理疏導(dǎo)和支持。 惡性黑色素瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的治療較為復(fù)雜，需要綜合多種因素制定個(gè)性化的治療方案，并密切關(guān)注患者的身體和心理狀況，積極配合治療。