母親輸液過敏后膽管異常，核磁或 ERCP 選哪個？
患者性別:患者年齡:問題描述:問題描述:我母親2009年2月20日在醫(yī)院輸入加替沙星注射液發(fā)生過敏反應,未輸液之前腹部B超正常,輸液過敏后22個小時腹部B超膽總管直徑0.8cm,3月4日腹部CT膽總管直徑0.8cm+,4月14日腹部CT征象描述為:肝臟密度廣泛性均勻減低,明顯較脾臟為低,CT值約為26-33HU,肝實質內未見明顯異常密度影;肝內膽管未見明顯異常.膽囊大小形態(tài)未見明顯異常,膽囊內密度均勻輕度增高,CT值約為25HU;膽總管擴張增粗,直徑約為12mm,其內未見明顯異常密度影.胰腺大小形態(tài)未見異常,實質內未見異常信號;胰管未見擴張.脾臟大小形態(tài)未見異常,其內可見點狀低密度影,其他未見明顯異常密度影.雙腎大小形態(tài)未見異常,實質內未見異常密度影.腸系膜上可見點狀鈣化影,腹腔未見明顯積液改變.總膽紅素19;直接膽紅素5.5;丙氨酸氨基轉移酶30;天冬氨酸氨基轉移酶18;總膽汁酸3.9現(xiàn)醫(yī)院讓我母親做核磁或ercp檢查,請問我們應做那個?
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回答3
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周兵 副主任醫(yī)師
韶關市第一人民醫(yī)院
三級甲等
腎病風濕血液科
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輸液過敏后出現(xiàn)膽管異常，對于選擇核磁還是 ERCP 檢查，需綜合多方面因素考慮，包括檢查目的、患者身體狀況、費用、檢查風險、診斷準確性等。 1. 檢查目的：核磁對膽管的形態(tài)、結構顯示清晰，可發(fā)現(xiàn)膽管擴張、狹窄、結石等情況。ERCP 不僅能診斷，還能進行治療，如取石、放置支架等。 2. 患者身體狀況：若患者身體較虛弱，可能更適合核磁，因其無創(chuàng)。若身體狀況較好，能耐受內鏡操作，ERCP 也是可行選擇。 3. 費用：核磁相對較便宜，ERCP 費用可能較高。 4. 檢查風險：核磁一般風險較小，ERCP 可能有出血、穿孔、感染等風險。 5. 診斷準確性：在某些情況下，ERCP 可能更準確，但也取決于具體病情。 綜合以上因素，建議與醫(yī)生充分溝通，根據患者具體情況權衡利弊，選擇最適合的檢查方法。
2025-03-20 23:34
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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個人認為經濟實力好的話可以采取以上檢查...核磁共振的話.安全沒有痛苦..沒有人身風險而ERCP有風險..能誘發(fā)胰腺炎..個人還是做核磁好些
2016-01-18 20:43
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,都可以,核磁檢查病人痛苦較小,ercp檢查膽囊等部位較直接,應結合病人體質情況確定
2016-01-18 19:48
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